达雷木单抗(Darzalex)不仅是全人源CD38细胞单克隆抗体,同时也是第一个被批准用于治疗多发性骨髓瘤的单克隆抗体,在临床中主要用来治疗多发性骨髓瘤。Darzalex在治疗多发性骨髓瘤这方面,其对患者产生的治疗效果还是很不错的。
LOKHORST等在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中,给予患者不同剂量的daratumumab(即Darzalex)。当剂量达到24mg/kg时,患者仍呈良好耐受性。治疗剂量为16mg/kg的患者,OR为36%。中位PFS为5.6个月,12个月时总生存率(overall survival,OS)为77%。LONIAL等研究中发现daratumumab在对硼替佐米、来那度胺、泊马度胺、卡非佐米均耐药的MM患者中部分缓解率21%。
Palumbo A等进行的一个DARA的Ⅲ期临床试验评估Darzalex联合硼替佐米、地塞米松治疗RRMM的有效性和安全性,将498名RRMM患者分为对照组和实验组,对照组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,实验组接受Darzalex、硼替佐米和地塞米松三联治疗,中位随访7.4个月,结果显示,对照组ORR 63.2%,其中VGPR 29.1%,CR 9.0%,实验组ORR82.9%,其中VGPR 59.2%,CR 19.2%,这表明DARA联合治疗可提高患者ORR,显著改善患者预后。在试验中,最常见的Ⅲ/Ⅳ级毒副反应为血小板减少症、贫血和中性粒细胞减少症,实验组与对照组的毒副反应发生率差异无统计学意义。输液相关反应多发生在首次注射,多为Ⅰ/Ⅱ级。
以上临床试验证明,Darzalex的治疗是安全的,总体治疗效果明显。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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