




hydrocortisone用于抢救危重病人如中毒性感染(结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎 、急慢性捩伤、肌腱劳损)、过敏性休克 、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘 等过敏性疾病,并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应,那hydrocortisone上市了吗?
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hydrocortisone口服吸收快而完全,tmax为1~2h,每次服药可维持8~12h。磷酸酯或琥珀磷酸酯水溶性增加,肌内或皮下注射后迅速吸收,tmax为1h。但hydrocortisone的溶解度很差,一般用其混悬液。肌内注射吸收缓慢,每次注射可维持24h。如作关节腔内注射,每次注射可维持约1周。hydrocortisone进入血液后,蛋白结合率(BPCR)约90%,其中80%与皮质激素转运蛋白结合,10%与白蛋白结合,主要在肝脏代谢,最终以葡萄糖醛酸或硫酸结合形式及部分未结合形式由尿排出。半衰期为80~144min,生物学作用半衰期约为8~12h。hydrocortisone可自消化道迅速吸收,亦可经皮肤吸收,尤其在皮肤破损处吸收更快。
hydrocortisone的禁忌:
1、对肾上腺皮质激素类药物过敏。
2、下列疾病患者一般不宜使用:严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合手术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、高血压、糖尿病、孕妇、未能控制的感染、较重的骨质疏松等。
3、以下患者应避免使用hydrocortisone:动脉粥样硬化、心力衰竭或慢性营养不良。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492