雷利度胺对多发性骨髓瘤能有多大疗效？

雷利度胺（来那度胺,瑞复美）是由美国新基公司开发的用于治疗多发性骨髓瘤的药物。雷利度胺（来那度胺,瑞复美）治疗多发性骨髓瘤的推荐起始剂量为 25mg。在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服雷利米得25 mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15 和 22天口服 40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择雷利度胺（来那度胺,瑞复美）的起始剂量和随后的剂量调整，应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。

雷利度胺对多发性骨髓瘤能有多大疗效？

临床随机、非盲、三臂试验纳入1623名新诊断的不适合移植的患者。按照1:1:1将患者随机分为3组：（1）雷利米得+低剂量地塞米松，28天为一疗程，治疗至疾病进展（持续Rd）；（2）雷利度胺（来那度胺,瑞复美）+低剂量地塞米松，72周（18个疗程，Rd18）；（3）美法仑、强的松和沙利度胺，42天为一疗程，共72周（12个疗程，MPT）。主要终点是持续Rd组与MPT组无进展生存期的对比。

试验结果显示，接受持续雷利度胺（来那度胺,瑞复美）+低剂量地塞米松的患者（25.5个月）无进展生存期显著长于接受MPT的患者（21.2个月；HR=0.72）。根据2014年3月3日对总生存期的期中分析，持续Rd组的中位总生存期为58.9个月，而MPT组为48.5个月。与其它组相比，持续Rd组的死亡风险降低25%。