




来那替尼(Nerlynx)在2020年4月27日虽然就已经获得了中国国家药品监督管理局的批准正式在中国上市,用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗,但是由于该药品在中国上市的时间较短,再加上受到其他因素的影响,所以该药目前还未能进入国家医保目录之中。不过相信在各方的共同努力和推动下,该药也会尽快纳入医保,为众多乳腺癌患者减轻经济负担。
目前,一盒规格为40mg*180片的来那替尼在国内售价在19万$左右,而由孟加拉碧康生产的来那替尼仿制药,相同规格的售价仅需8000多$。经过对比不难发现,后者的性价比更高一些。
国内如有需要的患者,既可以出国到当地购买所需的Nerlynx(Niratinib),亦可联系医伴旅来获取该药的购买渠道。患者通过这一方式不仅可以有效地避免出国来回费用高、语言不通以及购买程序复杂等问题,同时也能够更为便捷地获得所需的放心好药,让患者更加省心、省力、省钱。
由于患者在服用此药的过程中,或多或少地都会出现一些不良反应,对此,患者则需要结合自身的实际情况,对来那替尼的用量进行适当的调整。
首次减量为每天200mg,第2次减量为160mg/d ,第3次减量为120mg/d;患者不能恢复至治疗相关毒性级别0~1级或药物毒性使治疗延迟>3周,以及患者不能耐受每 天120mg的剂量,应终止来那替尼(Niratinib)治疗。其他的临床情况,如不能耐受持续的2级不良反应,可作为临床适应症,予以调整剂量。出现3级不良反应,停止服药,直至3周内恢复至≤1或基线,再从下一级剂量恢复治疗, 若出现4级不良反应,永久终止服药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年6月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208051