利妥昔单抗医保报销后的价格
郭药师
2024-12-26 11:18:12
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利妥昔单抗（美罗华，Ristova）最早被美国食品药品监督管理局批准用于非霍奇金淋巴瘤的治疗。2000年利妥昔单抗（美罗华，Ristova）在我国获批上市，为中国淋巴瘤的治疗带来了新的方案，利妥昔单抗获得中国国家药品监督管理总局（NMPA）正式批准，用于初治滤泡性淋巴瘤（FL）患者经美罗华联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗，及与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。
利妥昔单抗（美罗华，Ristova）在国内初上市的价格非常高昂，500mg/50ml/瓶的规格售价16041$，100mg/10ml/瓶规格售价3416$。2017年7月，利妥昔单抗被纳入国家医保目录。进入医保目录后，利妥昔单抗医保报销后的价格是多少？
利妥昔单抗（美罗华，Ristova）进入医保后，降价幅度超过58%，每瓶500mg/50ml规格从16041$降至8298$，每瓶100mg/10ml小规格降至2418$。
利妥昔单抗（美罗华，Ristova）是一种特异性针对B细胞的嵌合鼠-人单克隆抗体，与仅表达于前B 细胞和成熟B 细胞表面的CD20识别并特异性结合，定向高效产生细胞毒作用、抗增殖效应及诱导凋亡，通过不断的消耗B 细胞从而产生阻断抗体的作用。因CD20不在造血干细胞、正常浆细胞和其他正常组织中出现，故利妥昔单抗可有效避免广泛的免疫抑制，安全性高。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705
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吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)
1.套细胞淋巴瘤(MCL)：用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗(包括BTK抑制剂)的复发或难治性成人患者。
2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)：用于治疗既往接受过至少两种治疗(包括BTK抑制剂和BCL-2抑制剂)的成人患者。
上述适应症基于加速审批程序获批，需通过后续确证性试验验证临床获益。
伊布替尼
适用于治疗慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病17P缺失的小淋巴细胞瘤、瓦尔登斯特伦巨球蛋白症、慢性移植物抗宿主病
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奈拉宾（nelarabine）
用于治疗至少对两种以上化疗方案无应答或复发的急性T细胞淋巴母细胞性白血病(T-ALL)、T细胞淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)患者。
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