埃索美拉唑和雷贝拉唑的区别

质子泵抑制剂（PPIs）在临床上主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、卓艾综合征以及上消化道出血，现已成为胃酸分泌异常及相关疾病的一线药物。雷贝拉唑和埃索美拉唑是临床常用的PPIs。今天咱们就来详细了解一下埃索美拉唑和雷贝拉唑的区别。

埃索美拉唑为奥美拉唑的左旋异构体，经CYP3A4和CYP2C19代谢，抑酸作用强于其它PPIs；雷贝拉唑主要为非酶代谢途径，不依赖于CYP2C19，抑酸作用强，起效更快。

埃索美拉唑镁肠溶片适应胃食管反流性疾病(GERD)、糜烂性反流性食管炎的治疗、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗等病症。 

而雷贝拉唑钠肠溶胶囊主成分为雷贝拉唑钠，雷贝拉唑为苯并咪唑类化合物，是第二代质子泵抑制剂，通过特异性地抑制胃壁细胞H+-K+ ATP酶系统而阻断胃酸分泌的最后步骤。该作用呈剂量依赖性，并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。本品对胆碱和组胺H2受体无拮抗作用。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊用以治疗酸相关性疾病，如胃溃疡、十二肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellision）综合征等。

胃酸可破坏PPIs，口服制剂均为肠溶片，不能嚼碎和压碎后服用；晨起时胃壁细胞上新生质子泵最多，因此建议晨起服用；进餐可使质子泵活化，因此建议早餐前0.5～1h服用，如每日2次，另一次应在晚餐前0.5～1h服用。

奥美拉唑和埃索美拉唑可对CYP2C19有较强的抑制作用，应避免与氯吡格雷合用；雷贝拉唑对CYP2C19的影响不明显，可与氯吡格雷合用。

2001年埃索美拉唑获得FDA批准在美国上市，2020年07月30日，阿斯利康宣布中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准埃索美拉唑针剂用于预防重症患者应激性溃疡出血。

以上就是埃索美拉唑和雷贝拉唑的区别内容，希望可以帮助到您！

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