




马法兰为多发性骨髓瘤的首选药物,70%~80%患者在0.5~2年内获得主观症状改善,30%~50%患者获得客观缓解,即使无客观缓解,亦能延长生存期。对肢体黑色素瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤,疗效较好。马法兰(Melphalan)作为一种烷化剂,可以与肿瘤细胞DNA共价结合,从而严重破坏肿瘤细胞DNA,使肿瘤细胞增殖终止。
马法兰对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌也有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效,偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。。肾功能不良者慎用马法兰。因为马法兰可使血中尿素氮升高,所以使用时应监测血象和血中尿素氮水平,当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。每次用药前须检查血像,嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。应根据骨髓抑制程度调整剂量。
不同地区、不同的医院和药店,所售出的马法兰价格可能会有一定的差异,所以是没有统一售价的。目前已知的是,香港马法兰(alkeran)片一盒售价在3000$左右,南非版马法兰(alkeran)片剂的规格是2mg*25片,一盒的售价在1000$左右,相对较便宜。由于汇率浮动价格不固定,患者如果想要了解该药品的具体价格,患者想要海外购买马法兰(alkeran),可以向国内靠谱的海外医疗服务公司(如医伴旅)咨询。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207