肾细胞癌靶向治疗一线药物舒尼替尼

舒尼替尼（Sunitinib）是广泛应用于治疗转移性肾细胞癌（metastatic renal cell carcinoma，mRCC）的一线靶向药物，患者通过坚持服用此药可取得明显的治疗效果。

为评价舒尼替尼治疗转移性肾癌的疗效和安全性，国内一项研究共纳入转移性肾癌患者31例。男23例，女8例。中位年龄55(25～75)岁。31例中行原发肿瘤切除30例，仅行活检术1例，病理证实为肾细胞癌，并至少有1处可测量的转移病灶。初始患者均口服舒尼替尼50 mg／d，用药4周、间歇2周为1个周期，每2个周期行CT扫描以评价疗效。

研究结果显示，全组可评价疗效24例，无完全缓解病例，部分缓解5例、疾病稳定15例、疾病进展4例，其中死亡1例。中断治疗4例，其中因高龄、全身情况差、不能耐受服药1例，因经济困难停药2例，因肝功能损害停药1例。3例因治疗时间短而未评价。全组客观反应率21％(5／24)，疾病控制率83％(20／24)，中位无疾病进展生存时间11个月，1年无进展生存率80％。常见不良反应是手足皮肤反应、腹泻、食欲差、口腔炎、出血倾向和血液学毒性，分别通过外敷、口服药物和补液治疗得到及制。

由此可见，舒尼替尼（即索坦）对转移性肾癌的病情控制有显著效果，也存在一定不良反应，通过及时干预和处理，患者大多可以耐受其不良反应。对此，患者可放心购买和使用此药品，同时，患者也要严格按照说明书或医嘱进行用药。

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