去纤苷在造血干细胞移植(HSCT)治疗重度肝VOD的处理得到了欧盟委员会授权。一项3期随机去纤维的对照研究在儿科移植患者预防肝VOD的也已完成。去纤苷已普遍很好的耐受性,治疗效果得到了有效的证实,那去纤苷的副作用症状是什么呢?
去纤苷在使用时会产生一些副作用,用去纤苷治疗最常见的副作用(发生率 ≥10%和独立的因果关系)为低血压,腹泻,呕吐,恶心和鼻出血。
与去纤苷相关的3-4级反应发生率为7%,主要是低血压、肺及消化道出血、腹部绞痛,因副作用停止治疗的患者仅为4%。也就是说去纤苷副作用的程度通常都比较轻,患者无需过度担心。
需要格外注意的是:去纤苷可能增强抗血栓/纤维蛋白溶解药例如肝素或阿替普酶药效动力学活性。
禁忌去纤苷与抗血栓或纤维蛋白溶解药的同时使用因为出血风险增加。
在有活动性出血患者不要开始去纤苷。
对患者监视出血的体征。如患者用去纤苷发生出血,终止去纤苷,治疗患病原因,和提供支持性医护直至出血已停止。
去纤苷对成年和儿童患者的推荐剂量为:6.25 mg/kg每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。该剂量应根据患者的基线体重,被定义为对HSCT制备方案前为患者的体重。
给予去纤苷共最小21天。如21天后肝VOD的体征和症状没有解决,继续去纤苷直至VOD的解决或直至最大60天。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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