




去纤苷是一种多脱氧核糖核普酸盐,具有一定的纤维蛋白溶解和抗血栓活性,能促使前列腺环素样物产生,并从血管组织内释放到循环中。
去纤苷用于治疗经血液或骨髓造血干细胞移植(HSCT)后肝小静脉闭塞(VOD)并伴有肾或肺异常的成人和儿童患者,那去纤苷的不良反应有什么呢?
去纤苷最常见不良反应(发生率 ≥10%和独立的因果关系)为低血压,腹泻,呕吐,恶心和鼻出血。
使用去纤苷除了注意不良反应外,还应注意以下注意事项:
1、去纤苷需要注射给药,输注前去纤苷必须被稀释。
2、去纤苷的给药前,确证患者没有经受临床上意义的出血和是对不超过一种血管加压素血流动力学上稳定。
3、去纤苷不要和其他静脉药物同时地在相同静脉线内共同给药。
4、出血:监视患者的出血。如发生显著出血不给或终止去纤苷。
5、超敏性反应:如发生严重或危及生命过敏反应,终止去纤苷,按照标准医护治疗,和监视直至体征和症状解决。
禁忌:同时给药与全身抗凝剂或纤维蛋白溶解疗法。对去纤苷或对任何赋形剂已知超敏性。
去纤苷的推荐剂量:6.25 mg/kg每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。该剂量应根据患者的基线体重,被定义为对HSCT制备方案前为患者的体重。给予去纤苷共最小21天。
如21天后肝小静脉闭塞的体征和症状没有解决,继续去纤苷直至肝小静脉闭塞的解决或直至最大60天。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年6月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114