美国制药巨头吉利德(Gilead)开发的抗病毒药物韦立得(TAF)在2016年获得美国FDA批准,用于慢性乙型肝炎患者的治疗。紧接着日本、欧盟和老挝迅速批准上市,用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者。“有史以来抗病毒效果最强的乙肝药物”;“久违了十年之久的乙肝新药”,一时间无数双患者的眼睛都聚焦在这款新药上,韦立得(TAF)一举成为“乙肝患者的新希望”。
TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。TAF是作为TDF(替诺福韦酯) 的升级版推出,想要充分了解这款药物就必须先了解TDF,TDF 作为国外乙肝初始治疗首推药物,它的抗病毒效果非常强,而且具有8年零耐药的数据,可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物,唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。
国内乙肝患者千呼万唤,终于在2018年11月18日,吉利德科学官方宣布,中国国家药品监督管理局批准日服一次的韦立得(丙酚替诺福韦/TAF,25mg)可用于治疗感染慢性乙型肝炎病毒(HBV)的成人和青少年(12岁以上,体重35公斤以上)。
这款新药韦立得(TAF)克服了部分TDF的缺点,且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示,韦立得(TAF)在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。在与TDF相比,TAF只需要十分之一的TDF给药剂量,即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。与原有的乙肝药物TDF相比,韦立得(TAF)能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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