全可利吃多久才可以降下肺高压？
医学编辑王东云
2020-11-25 09:27
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全可利（波生坦）为一种非选择性的ET受体拮抗药，可通过阻滞ET-1与肺血管平滑肌细胞上的ETA、ETB结合而阻滞 ET-1 的强烈缩血管作用。那么，全可利吃多久才可以降下肺高压呢？
基于每个患者的体质都不一样，而且对药物的吸收效果也是不一样的，所以全可利吃多久才可以降下肺高压也是无法判断的，具体还需根据患者的实际病情进展程度来判断。在实际治疗的过程中，为获得更佳疗效，患者亦可结合医生建议将全可利与其他药物联用。
全可利与他达拉非对肺动脉高压的治疗针对的是肺动脉高压形成的两条不同的途径，两药联合治疗肺动脉高压可能会产生较好的效果。国外有相关研究显示，起始联合治疗可有效改善肺动脉高压患者的WHO功能分级、延长6 min步行距离、改善血流动力学参数，尤其是对于心功能Ⅲ一Ⅳ级的患者效果更为显著；有研究指出，与西地那非联合内皮素受体拮抗剂治疗组相比，他达拉非联合内皮素受体拮抗剂治疗组的患者的血流动力学参数改变更明显。
国内进行的一项研究中，经全可利联合他达拉非治疗3个月后，患者的WHO功能分级较前改善，6MWD较前延长，Borg呼吸困难评分、心脏超声估测的肺动脉压力均较前降低，此结果与国外有关内皮素-1受体拮抗剂联合磷酸二酯酶一5抑制剂治疗PAH的实验数据相符。在本研究中，经全可利联合他达拉非治疗3个月后，大部分患者的WHO功能分级可控制在I~Ⅱ级，此结果符合肺动脉高压的治疗目标。由此可见，全可利治疗肺动脉高压的疗效还是比较不错的。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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肺动脉高压药品
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索特西普(Sotatercept)
索特西普(Sotatercept)适用于治疗成人肺动脉高压(PAH，世界卫生组织[WHO]第1组)患者，以提高运动能力，改善WHO功能分级(FC)，并降低临床恶化事件的风险。
马昔腾坦/他达拉非组合片(Opsynvi)
马昔腾坦/他达拉非组合片(Opsynvi)是内皮素受体拮抗剂(ERA)马昔腾坦和磷酸二酯酶5 (PDE5)抑制剂他达拉非的组合，适用于适用于成人肺动脉高压(PAH、世卫组织I组和世卫组织功能性分级(FC) II-III)的慢性治疗。
单独而言，马昔腾坦可降低临床恶化事件和住院的风险，他达拉非可提高运动能力。
司来帕格片
UPTRAVI适用于治疗肺动脉高压（PAH，WHO i类），以延缓疾病进展并降低因 PAH 住院的风险。
在 WHO 功能 II-III 级症状的 PAH 患者中开展的一项长期研究确定了司来帕格片片剂的有效性。
患者患有特发性和遗传性PAH(58%)、结缔组织疾病相关PAH(29%)、分流修复的先天性心脏病相关 PAH(10%)。
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