厄洛替尼又叫特罗凯,主要用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。卡博替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,对于肺癌的治疗也有一定的效果,而2014年ASCO年会上公布的一项II期试验结果显示,在接受厄洛替尼单药治疗后疾病进展的EGFR阳性非小细胞肺癌患者中,使用厄洛替尼+卡博替尼联合治疗起到了一定的效果。
试验中共纳入了37位已知存在EGFR突变、入组前应用厄洛替尼治疗后疾病马上发生进展的患者,这些患者的ECOG体力评分为0或1。37位患者中有26位存在EGFR外显子19突变,11位患者存在EGFR外显子21突变。
治疗疗程的中位数为4个月,随访时间的中位数为5.9个月,其中2位患者达到部分缓解,1位未确认为部分缓解,22位患者病情稳定。患者达到了67.6%(25/37)的疾病控制率(定义为治疗8周以上达到部分缓解和疾病稳定的患者的百分比)。
在其中26位患者中,有22位患者的肿瘤生长速率明显下降,与每位患者以前应用酪氨酸激酶抑制剂时的肿瘤生长速率相比,肿瘤大小翻倍所需的时间延长了30%以上。厄洛替尼+卡博替尼联合用药发挥了积极的作用。
总的来说,卡博替尼+厄洛替尼联合治疗值得深入研究,而且联合用药的耐受性也较好,最常见的毒性作用是2级的腹泻和乏力。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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