耐信(埃索美拉唑)和雷贝拉唑有那些不同
医学编辑黄竞
2020-11-26 11:22
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耐信又叫埃索美拉唑，和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂（PPIs），对防治消化性溃疡、抑制胃酸分泌、胃食管反流性炎等疾病有着显著的效果，但是作为适应症基本相同的两款药物，患者们肯定想要知道它们之间的不同之处。
耐信(埃索美拉唑)是第二代PPIs，是阿斯利康在第一代PPIs奥美拉唑的基础上进行进一步研究拆分得到S-异构体，雷贝拉唑属于第三代PPIs，主要为非酶代谢途径，不依赖于CYP2C19，抑酸作用强，起效更快。
雷贝拉唑的结合靶点最多，故作用最快、最持久。雷贝拉唑口服给药，推荐剂量为10mg/次，1次/日，根据病情可增至20mg/日，疗程6～8周。雷贝拉唑的作用呈剂量依赖性，并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。由于对CYP2C19的影响不明显，因此也可与氯吡格雷合用。
耐信(埃索美拉唑)片剂也是口服使用，对于糜烂性反流性食管炎患者的推荐剂量是每日一次，每次40mg，连服4周。对于食管炎未治愈或症状持续的患者建议再治疗4周。由于耐信对CYP2C19有较强的抑制作用，因此应避免与氯吡格雷合用。
耐信对于妊娠女性属于C级，因此如果必须用药，需要谨慎，而雷贝拉唑为B级；在哺乳期女性中，耐信的等级为L2，而雷贝拉唑为L3，应慎用。不过国内未批准PPIs用于妊娠期和哺乳期妇女。
以上就是耐信(埃索美拉唑)和雷贝拉唑的不同之处，希望对您有所帮助。
相关热文推荐：耐信(埃索美拉唑)和雷贝拉唑及奥美拉唑的区别/newsDetail/81659.html
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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