马尔法兰（马法兰）是什么药？

郭药师

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2025-01-20 23:37:41

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马尔法兰（马法兰）是一个口服的化疗药，目前最常用于多发性骨髓瘤的治疗，或者移植前对骨髓的预处理。60-70年代后马法兰配合强的松治疗多发性骨髓瘤是标准的治疗方案，目前随着沙利度胺、来那度胺、硼替佐米等药物的加入，马法兰加激素的基础上加上硼替佐米、来那度胺，能够明显改善多发性骨髓瘤的疗效。马法兰还可以用于慢性粒细胞白血病等血液系统增殖性肿瘤，总之马法兰是口服的化疗药物，具有很强的抑制骨髓中恶性肿瘤细胞的作用。

国内一项研究回顾分析了初诊30例多发性骨髓瘤患者接受 MPT（沙利度胺联合马法兰和泼尼松）方案治疗的疗效，治疗方案为：马法兰 (M)6mg／d，分3次服，第 1～7天，泼尼松 (P)60 mg／d，早饭后 1次服，第 1～7天，沙利度胺 (T)50mg／d，晚睡前服，持续服用，组成 MPT方案，1个月为 1个疗程，连用 6个疗程；其中有 5例首诊行动受限，严重骨痛，给予马法兰 8 mg／d，服 7d，泼尼松 80mg／d，服 7d，减半量 40mg／d，服 7d，沙利度胺同前，连用 2个疗程，第 3个疗程改为常规用量。

经 6个疗程治疗，6例达到完全缓解，12例达到非常好的部分缓解，5例部分缓解，2例疾病稳定，疗效满意。沙利度胺联合马法兰和泼尼松治疗方案是高龄多发性骨髓瘤患者初治首选的有效方案，值得应用。与此同时，患者亦可结合自身的实际情况选用适合自己的治疗方案。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2011年6月9日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207

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