




去纤苷推荐用法:
成年和儿童患者的推荐剂量为6.25 mg/kg,每6小时给予作为一个2-小时静脉输注。该剂量应根据患者的基线体重,被定义为对HSCT(造血干细胞移植)制备方案前为患者的体重。 给予去纤苷共最小21天。如21天后肝小静脉闭塞病的体征和症状没有解决,继续去纤苷直至肝小静脉闭塞病的解决或直至最大60天。
输注前去纤苷必须被稀释。去纤苷不要和其他静脉药物同时地在相同静脉线内共同给药。
一项多中心Ⅱ期随机研究将150例HVOD患者分为2组,每天分别予去纤苷25 mg/kg(A组)、40 mg/kg(B组)治疗,治疗中位时间19(1~82)天。
结果141例患者可评价疗效:65例患者达完全缓解(46%),62例患者100天时仍存活(41%)。B组患者中虽3/4级事件包括出血和低血压增多,但其差异与A组患者无统计学意义,说明大剂量去纤苷副反应亦较小,去纤苷用于治疗HVOD安全,有效。
去纤苷(也叫去纤维钠)是一种单链寡聚核苷酸多分散混合物,它可防止内皮细胞损伤但不增加全身出血风险,保护肝窦内皮细胞但不减弱细胞毒药物的抗肿瘤作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年6月30日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114