使用波生坦需要注意什么？

印度Cipla波生坦是用于治疗肺动脉高压的一类药物，主要适用于明确的Ⅱ-Ⅳ的肺动脉高压的患者，可以通过药物的治疗，改善患者的活动能力和临床肺动脉高压加重的情况。

这种肺动脉高压有原发性的肺动脉高压，也有由于先天性心脏病造成的肺动脉高压，也有结缔组织病相关的肺动脉高压，这些肺动脉高压对波生坦都是适用的，但是在使用印度Cipla波生坦过程当中可能带来一定肝损伤的风险。

CIPLA（西普拉），印度的第二大药厂，资金及科研力量雄厚，尤其是在廉价抗艾滋和抗癌药物方面。

那使用印度Cipla生产的波生坦需要注意什么？

（1）3倍正常值＜AST/ALT≤5倍正常值：降低剂量或暂停用药，之后每2周检查一次AST/ALT，若恢复至治疗前浓度可恢复用药。

（2）5倍正常值＜AST/ALT≤8倍正常值：暂停用药，之后每2周检查一次AST/ALT，若恢复至治疗前浓度可恢复用药。

（3）AST/ALT＞8倍正常值：不建议再使用波生坦。AST/ALT上升伴随胆红素上升至2倍正常值，或有肝损害症状出现，应停药。重新开始治疗时应从低剂量开始，并在3天内再检测AST/ALT。

（4）波生坦妊娠毒性分级为X，动物实验中发现有致畸现象，可能对胎儿产生危害，孕妇禁用。

（5）中重度肝损害、肝转氨酶值高于正常值上限3倍者禁用波生坦。

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