美国迈兰生产的TAF的效果如何

TAF用于慢性乙型肝炎（HBV）成人及青少年（12岁及以上，体重≥35公斤）患者的治疗。

另外，TAF与TDF代谢场所的不同决定了他们剂量、疗效与安全性的差异。

TAF经血流入肝，经肝细胞膜上的OATP1B1及OATP1B3主动转运进入肝细胞，同时也能通过被动运输的方式进入肝细胞。进入肝细胞后，在羧酸酯酶1的作用下替诺福韦艾拉酚胺TAF脱去苯环形成中间产物Ala-TFV, Ala-TFV又经化学和/或酶作用转变为TFV，而后TFV经磷酸化变成TFV二磷酸发挥抗毒作用，或以TFV原型经肾脏排泄。

正是因为TAF可以经主动转运入肝，且代谢途径中的关键酶羧酸酯酶1主要在HBV感染的肝细胞中表达，所以TAF有一定的靶向性，使得较低剂量的TAF即可代谢为足够浓度的细胞内TFV-DP发挥抗病毒效力。

也正是因为TAF的靶向性及入胞后才水解的特性，TAF在血浆中稳定且浓度低，血浆中经TAF代谢释放出胞的TFV浓度也更低，肾小管的TFV暴露也更低，这一特性大大提高了TAF的肾脏安全性，也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险。由此可见TAF对乙肝的治疗还是不错的。

TAF是由美国迈兰仿制生产的，作为TAF的仿制生产公司，迈兰所生产的药物都是模仿原研药巨头的专利药。2010年仿制药领域第三名就是迈兰公司，该公司19561年创办于美国西弗者尼亚州。旗下有许多分公司，其中之一为MyanLabaratoriesLimited，该分公司的总部位于印度的Hyderabad,主要运营位于中国和印度的9家生产药物中间体的工厂。

小编提醒患者在选择抗病毒药物的时候，不仅要看疗效还要看价格，TAF是目前所有药物中抗病毒效果最好的，也是临床一线用药，而且病毒耐药率也是目前所有药物中相对最低的，临床治疗中显示服用TAF后3年的耐药率不足1%，6年的耐药率为1.2%。乙肝患者可以优先考虑TAF。

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