阿雷替尼是一种高选择性抑制ALK通路的靶向药物,具有更优的化学结构。从第一代ALK靶向药物克唑替尼获批成为ALK阳性NSCLC的标准一线治疗以来,至今已经发展到三代,新的ALK靶向药物不断刷新着ALK阳性患者治疗的生存时间。大部分患者出于经济原因,选择了性价比极高的印度版阿雷替尼。印度版阿雷替尼无论是适应症和用法用量还是有效性和安全性都与阿雷替尼原研药保持一致。
ALEX研究是一项在全球开展的头对头比较阿雷替尼与克唑替尼的随机Ⅲ期临床研究,主要研究结果在去年ASCO大会上公布。研究显示,研究者评估的中位PFS阿雷替尼组达到34.8个月,克唑替尼组中位PFS为仅有10.9个月(HR=0.43,P<0.001)。与克唑替尼相比,阿雷替尼一线治疗晚期ALK阳性NSCLC患者可将疾病进展风险下降 53%。这个截止目前最长的PFS数据34.8个月具有重要意义,意味着ALK阳性NSCLC有望走进“慢性病”时代。
此外,与克唑替尼相比,阿雷替尼组具有较更高的缓解率(82.9%vs.75.5%),阿雷替尼组肿瘤缓解深度大于75%的患者比例也较克唑替尼组更高(43.7%vs.25.4%),具有更深的缓解深度。这是患者接受阿雷替尼治疗获得明显更长PFS获益的原因之一。ALESIA研究结果进一步巩固了阿雷替尼作为ALK+晚期NSCLC患者一线治疗优选方案的地位,同时也意味着NSCLC慢病管理在亚裔人群中拉开序幕。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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