甲氨蝶呤片,是临床上常用的抗叶酸类抗肿瘤药。临床上,主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌、头颈部肿瘤、恶性葡萄胎、骨肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病。一般在用甲氨蝶呤后,如果加用甲酰四氢叶酸钙,可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶,从而避开甲氨蝶呤的抑制作用,可以减轻其细胞毒的毒性作用。临床上,甲氨蝶呤用于急性白血病(尤其是急性淋巴细胞性白血病)、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎,临床效果较好。
甲氨蝶呤片用药注意事项:本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性; 全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用;
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