




骨髓纤维化(MF)是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,这也属于一种少见疾病,严重威胁人们的生命健康。瑞士诺华的鲁可替尼是一种选择性激酶抑制剂, 抑制Janus相关激酶(JAKs)JAK1和 JAK2,通过阻断 JAK 信号转导及转录激活因子(STAT)通路而发挥作用。
2017年鲁可替尼在我国获批上市,为国内骨髓纤维化患者的治疗带来了新的选择,为了有效的发挥药物效果,患者在治疗中必须认真了解它的使用说明。
鲁可替尼口服给药,可与食物同服用或不同时服用;对于血小板计数在100,000/mm3和200000/mm3之间的患者,推荐起始剂量为每日两次,每次15mg。对于血小板计数>200000/mm3的患者,则推荐起始剂量为每日两次,每次20mg。
如丢失一剂量,无须弥补,但是需要正常服用下一剂量;当血小板计数减少时中止给药,可考虑逐步减少鲁可替尼的使用剂量,如每周减少5mg/次,每天2次。持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。
对于吞咽困难的患者,可以通过鼻胃管给药。将鲁可替尼片剂溶解在10mL的水中,搅拌约10min;充分溶解后的6小时内,用适当的注射器通过鼻胃管给药。 应用约75mL的水冲洗鼻胃管。
对于一些有特殊情况的患者需要在鲁可替尼用药过程中调整用药剂量,不过剂量的调整应由专业医生进行,患者不要自己盲目用药,这可能会导致一些不必要的副作用出现,对身体造成伤害。对鲁可替尼及其成分过敏的患者禁止使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192