拜耳瑞格非尼副作用要怎么处理？

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拜耳瑞格非尼副作用要怎么处理？

郭药师

2025-01-21 18:16:27

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瑞格非尼（Regorafenib）适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗, 以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（ mCRC）患者和既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤（GIST）患者。

瑞格非尼由德国拜耳公司研发生产。目前拜耳在亚太地区拥有2.7万名员工，88亿欧$的销售市场。其与中国市场的渊源更是可以追溯到1882年染料的销售，之后在上海、香港、天津、北京、江苏等地成立有限公司开展医药保健、作物科学、材料科技等业务。瑞格非尼于2017年3月在中国获批上市，目前已纳入国家医保。对于结肠癌患者来说，这个药可以用，也用的起。

然而，每种抗癌药都存在一定的毒副作用，瑞格非尼也不例外。据悉，瑞格非尼的常见不良反应有15.2%的为高血压，手足皮肤反应出现几率为12.6%，乏力占9.1%，腹泻占3.2%，其他还有食欲下降及进食减少、高血压、发声困难及感染。

针对于拜耳瑞格非尼所产生的副作用，患者需对症处理，如手足皮肤反应，可使用角质层分离剂乳剂（如含尿素、水杨酸或α羟基酸的乳剂，仅局部涂覆于受累区域）和保湿霜（随意涂覆）缓解症状。其次，要定期监测检查，如血压、肝肾功能等。如出现严重度副作用如心梗、高血压危象、胃肠道穿孔等，应考虑减少剂量或暂时中断瑞格非尼，如果不良反应是重度或持续性的，应考虑永久停用此药。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2020年12月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085