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诺华鲁索替尼副作用处理方法

郭药师
已帮助: 772人
2025-01-21 09:19:23
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原发性骨髓纤维化(PMF)患者经使用鲁索替尼治疗32个月后,总生存率达69%。同时,PMF患者使用鲁索替尼长期治疗后,肿大的脾脏缩小,且可减轻与PMF相关的临床症状。今天来了解一下诺华鲁索替尼副作用处理方法。

鲁索替尼常见的副作用有尿路感染,贫血,血小板减少,中性粒细胞减少,高胆固醇血症,高甘油三酯血症,头晕,头痛,丙氨酸氨基转移酶升高,天冬氨酸氨基转移酶升高,瘀伤,体重增加等。

瑞士诺华公司是全球制药和消费者保健行业居领先位置的跨国公司。诺华公司致力于研究、开发和推广创新产品,帮助人类治愈疾病、减轻病痛和提高生活质量。诺华公司总部设在瑞士巴塞尔,业务遍及全球140多个国家和地区。

对于鲁索替尼治疗过程中出现贫血的 MF 患者,无需调整鲁索替尼剂量,除采用红细胞输注改善贫血症状外,还可以加用促红细胞生成素(EPO)或达那唑改善贫血症状。

在鲁索替尼治疗前记录患者的血常规基线数据,治疗开始后每隔2~4周依据血常规变化调整药物剂量,直至鲁索替尼达到可维持疗效的稳定剂量。若患者血小板计数下降较快,则需缩短复查血常规间隔,必要时以2次/周频率复查,并依据血小板计数及时调整药物用量。

若患者出现中性粒细胞减少,无需调整鲁索替尼药物剂量,只有当其中性粒细胞绝对计数0.5×1000000000/L,需暂时中断治疗,待中性粒细胞绝对计数>0.75×1000000000/L则可恢复治疗。 

根据关键性III期RESPONSE研究显示,鲁索替尼达到了维持红细胞压积(红细胞体积)受控而无需放血的主要终点,同时降低了对羟基脲有抵抗或不耐受真性红细胞增多症患者的脾脏大小,70%的患者实现了血细胞比容控制或脾脏体积缩小。可见鲁索替尼虽然有副作用,效果还是很好的。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192

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