迈兰韦立得适用于什么病症?迈兰韦立得获批用于治疗成人和青少年(12岁以上且体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎。
富马酸丙酚替诺福韦片是美国食品药品监督局十年来批准的唯一一款乙肝新药,韦立得的作用机制丙酚替诺福韦是替诺福韦的一种亚磷酰胺药物前体(2'-脱氧腺苷一磷酸类似物)。丙酚替诺福韦通过被动扩散以及肝脏摄取性转运体OATP1B1和OATP1B3进入原代肝细胞。在原代肝细胞内丙酚替诺福韦主要通过羧酸酯酶1进行水解以形成替诺福韦。
所有原发性患者均可首选韦立得所有符合抗病毒治疗乙型肝炎指征的乙型肝炎患者,包括肝硬化,均可首选迈兰韦立得。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生一些耐药或应答能力不佳的患者提供可直接通过换用韦立得单药治疗。接受联合(拉米夫定阿德福韦、恩替卡韦阿德福韦或替比夫定阿德福韦)治疗的患者可以换用韦立得。拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点,在拉米夫定耐药后,体内的乙肝相关病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显可以降低,这些病人改变韦立得更合适。 阿德福韦单药治疗方式应答能力不佳的经治患者我们可以通过换用迈兰韦立得。
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