山德士诺华公司的甲氨蝶呤片用药注意事项

郭药师

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2025-01-20 10:18:44

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甲氨蝶呤片（Methotrexate）为抗叶酸类抗肿瘤药，在半个多世纪以前，因其抗细胞增殖作用而进入肿瘤治疗领域。患者在拿到山德士诺华公司的甲氨蝶呤片后一定要仔细阅读说明书，了解药物的特性和禁忌事项。然后按照医生的指示按剂量服用药物，不要盲目的私自用药。来了解下山德士诺华公司的甲氨蝶呤片用药注意事项。

国家食品药品监督管理总局曾于2017年发布《药品不良反应信息通报》，提醒公众关注甲氨蝶呤片的误用风险，医师和药师应做好用药指导，患者应遵医嘱服用。《通报》指出，甲氨蝶呤是一种叶酸还原酶抑制剂，临床主要用于肿瘤和免疫疾病治疗。近年国外药品监管部门多次发布消息，提醒公众注意甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎等疾病时因错误改变给药频率发生中毒，甚至死亡的情况。我国药品不良反应监测数据库和相关文献分析也显示，有患者因错误使用甲氨蝶呤片导致中毒。

患者在服用甲氨蝶呤片时，还应当注意以下事项：（1）遵医嘱用药，每周口服一次。小剂量甲氨蝶呤片很少会产生严重的副作用，常见的副作用为轻度的胃肠道反应、骨髓抑制、肝损害等。（2）定期化验：用药前后规律复查血常规（主要项目包括白细胞计数，血小板计数）及肝肾功（主要包括ALT，AST‘，尿素，肌酐等），排除用药禁忌，并监测不良反应，一般为每隔1-4个月一次。（3）禁止饮酒，大量饮酒一方面会促进淋巴瘤的发展，另一方面也会增加肝损害的发生风险。（4）需服用其他药物请咨询医生。（5）适当避孕，禁止哺乳。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年5月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214121

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