




2011年4月,FDA批准强生公司的阿比特龙与强的松联合用于前期使用多西他赛化疗的mCRPC患者;2011年7月,阿比特龙在加拿大获批用于治疗前期接受紫杉醇治疗的转移性晚期前列腺癌患者;2015年4月,中国批准用于治疗mCRPC。那么,吃阿比特龙需要基因检测吗?
阿比特龙适应症:与泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。
同一种癌症肿瘤,但是如果基因型不同,同一款抗癌靶向药物也可能不会都起效。因此许多癌症患者在治疗时都会先进行基因检测来选择最适合自己的靶向药物。阿比特龙是一款治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的抗癌靶向药物,研究发现,阿比特龙在有特定遗传基因变异的晚期前列腺癌患者身上,会产生高水平的睾丸素样副产品。
在临床试验中接受阿比特龙用泼尼松联用患者中曾报道肾上腺皮质功能不全,中断每天甾体后和/或有当前感染或应激[stress]。谨慎使用和监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象, 尤其是如果患者撤去泼尼松,有泼尼松剂量减低,或经受不寻常应激。
用阿比特龙治疗患者所见伴随盐皮质激素过量不良反应,可能掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和征象。如临床上适应,进行适当检验确认肾上腺皮质功能不全的诊断。应激情况前,期间和后可能指示增加皮质激素剂量。
肝酶增加曾导致药物中断,剂量调整和/或终止。监查肝功能和如建议调整,中断或终止阿比特龙给药。
阿比特龙过量使用的经验有限。阿比特龙无特异性解毒药。在发生服药过量事件时,应当停用阿比特龙,并采取综合支持性措施,包括对心律失常、心力衰竭的监测以及肝功能的评价。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo= 208327