恩格列净欧唐静是新一代的口服钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂,2017年9月20日勃林格殷格翰的恩格列净欧唐静获得中国食品药品监督管理局(CFDA)批准上市,临床试验中,恩格列净可以帮助2型糖尿病患者降低住院相对风险、缩短住院时间,而患者骨折或小腿截肢风险并无出现具有统计学意义的增加。
恩格列净可用于治疗哪种糖尿病?
恩格列净欧唐静是勃林格殷格翰的SGLT-2抑制剂,是一类新型的口服降糖药物,适应症是治疗2型糖尿病,除降糖作用外,SGLT2抑制剂还具有降压、改善心脏和肾脏预后等独到作用。恩格列净欧唐静不建议用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
2017年勃林格殷格翰的恩格列净欧唐静在我国获批,这也是目前唯一被证明可降低心血管死亡发生风险的SGLT2抑制剂,除了具有明确的降糖效果外,恩格列净欧唐静还能给患者带来减轻体重、降低血压、降低尿酸的额外获益,不影响低血糖时体内内源性葡萄糖的生成,低血糖风险较低。
恩格列净欧唐静为片剂药物,口服给药,推荐剂量是早晨10mg,每日一次,空腹或进食后给药。在耐受恩格列净的患者中,剂量可以增加至25mg。在血容量不足的患者中,建议开始使用恩格列净欧唐静前对血容量不足进行纠正。
开始使用恩格列净欧唐静前建议评估肾功能,之后应定期评估。eGFR(肾小球滤过率)高于或等于45mL/min/1.73㎡的患者不需要调整剂量。eGFR低于45mL/min/1.73㎡的患者不应使用恩格列净。如果eGFR持续低于45mL/min/1.73㎡,应停用恩格列净欧唐静。
使用恩格列净欧唐静后可能发生症状性低血压,尤其是肾损害患者、老年人、收缩压较低的患者和接受利尿剂的患者。开始恩格列净欧唐静治疗后,应监测低血压的体征和症状,如遇预期可发生血容量下降的临床情况,应增加监测。
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