罗氟司特不应被用于治疗突发呼吸困难(急性支气管痉挛),也不推荐应用于<18岁人群。接受罗氟司特治疗的患者报告的最常见不良反应有腹泻、恶心、头痛、失眠、背痛、食欲下降、头晕。FDA在批准罗氟司特时附带一本用药指南,告知患者罗氟司特存在对精神健康方面的潜在危险,包括情绪变化、思维变化、行为变化,以及不明原因的体重减轻。
罗氟司特虽然能显著降低亚洲慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸困难症状,但却不能改善患者的FEV1/FVC。安全性方面,罗氟司特可增加腹泻、呼吸道感染、食欲下降、体质量下降、头痛、头晕、胃炎、厌食症的发生风险。因此,罗氟司特用于亚洲人群时,应密切监测相应不良反应,谨慎用药。
罗氟司特引起不良反应较多可能是由于其可同时作用于PDE-4的4个亚型(PDE-4A、PDE-4B、PDE-4C和PDE-4D),但只有抑制PDE-4B时才会产生支气管扩张以及抗炎的作用,而抑制PDE-4D时会诱导呕吐,这可能与PDE-4D在脑细胞大量存在有关。有研究表明,罗氟司特和糖皮质激素类药物以及支气管扩张药均可通过不同作用机制减轻气道炎症,这些药物的联合使用可最大程度地发挥抗炎作用,降低急性加重和急性发作导致的住院率,但在后期却有进一步增加患者COPD急性加重的风险。
目前罗氟司特并未在中国上市,也就不具备进入医保的资格。也就是说,患者如果想要购买该药物就必然需要出国购买。出国购药之行路途遥远,需耗费大量的人力物力,再加上巨额的医药费,压垮了不少患者家庭。但据医伴旅了解到的500μg*90粒规格的罗氟司特大约在2850元一盒。由于汇率长期都处于一个波动的状态,价格随汇率有所波动,并非一成不变。更多有关于罗氟司特的资讯,详情请联系医伴旅为您解答。
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