雷利度胺(来那度胺)是比沙利度胺更强效的第 2代免疫调节药物 ,具有促自细胞介素 2、干扰素分泌以及刺激T细胞增生等免疫调节作用 ,相较于沙利度胺 ,其便秘 、嗜睡、神经毒性明显减少。该药的临床疗效为沙利度胺的2~3倍。 对于血液系统肿瘤细胞,该药具有诱导细胞凋亡的作用,且呈时间、剂量依赖性。当前国外研究表明采用雷利度胺治疗多发性骨髓瘤效果显著,因此也被患者成为治疗多发性骨髓瘤的“救星药”。那么,雷利度胺什么时候吃效果好?
雷利度胺(瑞复美)推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1-21天,每日口服本品25mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择本品的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。
雷利度胺是沙利度胺的化学类似物,结构与沙利度胺相似。在猴中来那度胺所诱发的畸形与沙利度胺的作用相似。如果在妊娠期间服用雷利度胺,可能会发生致畸作用。为最大程度地降低与服用本品相关的风险,特别是胎儿暴露,必须在一项针对有怀孕可能的女性的妊娠预防项目的风险管理计划(RMP)的指导下方能对本品开具处方。
患者在购得雷利度胺以后,为确保其疗效能够得到充分的发挥,患者一定要严格按照说明书或在医生的指导下进行用药,若是擅自用药,则有可能导致一系列不良反应的发生,其中就包括常见的血小板减少症、中性粒细胞减少等症状。患者在治疗期间,一旦发生了严重的不良反应,应立即进行救治。
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