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吃韦立得需要检查什么?

郭药师
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2025-01-21 13:46:12
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韦立得TAF的主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺,是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),可降低体内乙肝病毒(HBV)的含量,改善肝功能。2016年11月,美国食品和药物管理局(FDA)批准韦立得TAF用于慢性乙型肝炎(HBV)成人感染者的治疗;2016年12月,日本卫生劳动福利部批准替诺福韦艾拉酚胺TAF用于慢性乙型肝炎患者。

在对于替诺福韦(TDF)的相关研究中发现,患者在长时间使用替诺福韦TDF后对肾脏和骨骼具有一定的毒性,因此可能会对患者的生活造成一定的影响。而在替诺福韦艾拉酚胺TAF的三期临床试验中发现,在保持较高病毒抑制率的情况下,没有耐药现象的出现。而且由于使用剂量比较小,替诺福韦艾拉酚胺TAF还能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。

替诺福韦艾拉酚胺TAF口服给药,推荐剂量是25mg/天,每天1次,如果患者在服用替诺福韦艾拉酚胺TAF后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片;如果超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片替诺福韦艾拉酚胺TAF。需要注意的是:韦立得TAF在12岁以下或体重<35kg的儿童中的安全性和疗效尚未明确,患者不要盲目用药。

对于轻度肝损伤患者,使用替诺福韦艾拉酚胺TAF时不需要调整使用剂量,而对于肝硬化失代偿期的患者,使用替诺福韦艾拉酚胺TAF的安全性和有效性目前尚未确定,故不建议肝硬化失代偿患者使用该药。

吃韦立得需要检查什么?患者在服用韦立得TAF治疗之前,应检测是否感染HIV。若HIV阳性,不可单独服用该药品。适用韦立得TAF的人群,在服药前及治疗期间应评估血清肌酸酐/血清磷含量,估算肌酐清除率/尿糖/尿蛋白等。

对于妊娠女性来说,使用韦立得替诺福韦艾拉酚胺的试验数据不足,因此需要谨慎用药。哺乳期女性最好不要使用替诺福韦艾拉酚胺TAF进行治疗,以免药物成分分泌到乳汁中,对胎儿造成伤害。替诺福韦艾拉酚胺TAF和一些药物同时使用可能会出现药物相互作用,因此,在用药前需要告知医生您正在服用的其他药物。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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