欧洲泌尿协会肾细胞癌指南推荐这类酪氨酸激酶抑制剂联合免疫检查点抑制治疗应用于所有IMDC风险分期的晚期肾细胞癌的一线治疗,推荐伊匹单抗联合纳武单抗治疗应用于IMDC中等风险及高风险晚期肾细胞癌。那么,伊匹单抗治疗肾癌效果如何?
研究背景:3 期 CheckMate 214 试验显示,在晚期透明细胞肾细胞癌 (RCC) 的一线治疗中,纳武利尤单抗加伊匹木单抗与舒尼替尼相比,反应率更高,总生存期更高。在识别最有可能从纳武利尤单抗加伊匹木单抗治疗中获益的 RCC 患者方面存在未满足的需求。
研究方法: 在探索性分析中,通过免疫组织化学评估程序性死亡配体1的处理前水平。还研究了基因组和转录组生物标志物(包括肿瘤突变负荷和基因表达特征)。
研究结果: 先前与RCC中含免疫检查点抑制剂的方案获益相关的生物标志物不能预测接受纳武利尤单抗加伊匹木单抗治疗的RCC患者的生存率。基因表达分析发现纳武利尤单抗加伊匹木单抗的炎症反应与无进展生存期之间存在关联。
研究结论: 探索性分析揭示了分子生物标志物之间的关系,并提供了关于肿瘤微环境的炎症状态如何对于识别RCC患者联合免疫治疗的反应和生存的预测生物标志物可能很重要的支持数据。进一步验证可能有助于为RCC患者提供生物标志物驱动的精准治疗。
“CheckMate-214试验的5年数据表明,在这项针对晚期肾细胞癌的3期试验中,近一半的患者在5年后活得更长,”CheckMate-214研究人员Robert J. mozer医学博士在一份新闻稿中表示,“虽然纳武单抗(Nivolumab)加伊匹单抗(Ipilimumab)尚未达到中位反应持续时间,但数据显示这种组合对患有这种疾病的患者有一些持久的影响。”
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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