阿那格雷在使用过程中需要注意什么？

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阿那格雷的注意事项如下：
1、心血管毒性
阿那格雷可导致尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速，因此对所有患者进行治疗前心血管检查，包括心电图；在阿那格雷治疗期间，监测患者的心血管效应，并根据需要进行评估
对于具有已知QT间期延长风险因素的患者，如先天性长 QT 综合征、已知的获得性QT 延长史、可延长 QTc 间期的药物和低钾血症，请勿使用本品
肝功能损害会增加阿那格雷的暴露量，并可能增加QTC延长的风险，监测肝功能损害患者的QTC延长和其他心血管不良反应；在开始治疗前，应评估阿那格雷治疗轻度和中度肝功能损害患者的潜在风险和益处，减少中度肝功能损害患者的阿那格雷剂量，严重肝功能损害的患者应避免使用本品
对于患有心脏病的患者，只有当益处大于风险时才使用阿那格雷
2、肺动脉高压
在开始本品治疗前和治疗期间，评估患者潜在心肺疾病的体征和症状
3、出血风险
合用阿那格雷和阿司匹林会增加重大出血事件的风险，评估阿那格雷与阿司匹林合用的潜在风险和益处，因为出血风险可能会增加。因此需监测患者的出血情况，包括同时接受其他已知会导致出血的药物治疗的患者
4、肺毒性
有报道称，间质性肺病(包括过敏性肺泡炎、嗜酸性肺炎和间质性肺炎)与阿那格雷的使用有关，大多数病例表现为进行性呼吸困难伴肺部浸润，发病时间从使用阿那格雷后1周至数年不等；如果怀疑，停止使用阿那格雷并进行评估，停药后症状可能会改善

参考资料： FDA说明书更新于2021年10月21日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333

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