
阿那格雷的正规购买方式主要包括海外就医、医疗服务机构等。
目前阿那格雷未获得国家药品监督管理局批准上市,患者无法在国内药房直接购买。可通过以下合规途径获取:
1、海外就医购药:前往美国、日本、欧盟等已批准上市的国家或地区,在当地专科医师评估后开具处方,凭处方在正规药房取药。
2、跨境医疗服务机构:选择具备资质的跨境医疗服务机构,通常可帮助购买到国内暂时未上市的药物,也可帮助购买到阿那格雷。
3、参与国内临床试验:关注国内大型血液病中心发布的阿那格雷临床试验招募信息。若符合入组标准,可在严格监管下免费获得试验药物,并接受定期随访监测。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、成人:推荐起始剂量为每次0.5mg、每日4次,或每次1mg、每日2次。
(2)、儿童(≥7岁):起始剂量为每日0.5mg。
(3)、中度肝功能损伤(Child-Pugh7~9分):起始剂量减为每日0.5mg。
起始剂量需维持至少1周,之后根据血小板计数进行滴定调整。目标是将血小板控制在600,000/μL以下,理想范围为150,000~400,000/μL。
每周增加剂量不超过0.5mg/日,每日总量不超过10mg,单次不超过2.5mg。多数患者在1.5~3.0mg/日剂量下可获得满意疗效。
(1)、血小板计数:治疗第一周每2天检测1次,此后每周检测直至维持剂量稳定;稳定后每月检测1次。
(1)、心功能评估:治疗前需行心电图检查,用药期间关注心悸、胸痛、心跳不规律等症状。
(3)、肝肾功能与电解质:定期抽血复查,尤其肝功能异常者需加强监测。
若漏服,应尽快补服;若已接近下次服药时间,则跳过漏服剂量,按原计划服用下一次,不可加倍补服。停药后血小板通常在4天内开始回升,1~2周恢复至基线水平,甚至可能超过基线,故不可擅自停药,需在医生指导下逐步调整。
使用软毛牙刷,避免牙龈出血,剃须时选用电动剃须刀。避免剧烈运动和容易造成外伤的活动。
若出现不明原因瘀伤、牙龈出血不止、黑便或血便、呕血等,立即就医。
餐后服药可减少胃肠道刺激,且食物虽轻微降低峰浓度但增加总吸收量,建议固定随餐服用。避免摄入大量含咖啡因饮料,可能加重心悸。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333