
截至2026年8月,阿那格雷尚未正式在国内上市,阿那格雷最新的购买途径主要包括海外就医、医疗服务机构等。
1、海外就医:患者亲自前往药品已获批的国家或地区就诊,如美国、欧洲、日本、土耳其等,由当地医生开具处方后在当地正规药房取药。
2、医疗服务机构:部分医疗服务机构可帮助从海外购买阿那格雷,购药后通过直邮的方式获取药物。
3、临床试验:关注国内是否有阿那格雷相关的临床试验项目,符合条件的患者可通过试验途径获得药品。
推荐起始剂量为0.5mg(每日四次)或1mg(每日两次)。即每日总剂量为2mg,分次服用。
推荐起始剂量为0.5mg(每日一次)。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
起始剂量维持至少1周,之后根据血小板计数进行滴定调整。目标是将血小板维持在150,000~400,000/μL,且不超过600,000/μL。
每周剂量增幅不得超过0.5mg/日。
单次剂量不得超过2.5mg,每日总剂量不得超过10mg。
多数患者有效维持剂量为1.5~3.0mg/日。
若漏服,在常规服药间隔内发现可补服;若接近下一次服药时间,则跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量。不可加倍服用。
血小板计数:治疗第一周每2天监测一次,之后每周一次直至维持剂量稳定,随后每月一次。通常在适宜剂量下7~14天开始起效,完全缓解(血小板≤600,000/μL)需4~12周。停药后血小板通常在4天内开始回升,1~2周恢复至基线。
肝功能:治疗前及治疗期间定期评估。
肾功能和电解质:定期监测。
阿那格雷可致QTc间期延长和心率加快,有尖端扭转型室性心动过速和室性心动过速的报告。
用药前必须做心血管检查(含心电图),治疗期间监测心悸、胸痛、不规则心跳等症状。
禁用于先天性长QT综合征、有获得性QTc延长史、正在使用可延长QTc间期药物或低钾血症患者。
合并心衰、缓慢性心律失常或电解质紊乱者,应考虑定期心电图监测。
若出现胸痛、心悸或心跳不规则,需立即就医。
阿那格雷与阿司匹林合用会增加主要出血事件风险。
合用抗凝药、其他PDE3抑制剂、NSAIDs、抗血小板药、SSRIs等可致出血药物时,需密切监测出血症状(呕血、黑便、不明原因瘀伤或易瘀斑),出现立即就医。
用药期间若出现呼吸困难、腿脚肿胀、嘴唇或皮肤发绀(发蓝),需立即就医评估。
上市后有间质性肺病(包括过敏性肺泡炎、嗜酸粒细胞性肺炎和间质性肺炎)报告,表现为进行性呼吸困难伴肺部浸润,起病时间从用药后1周至数年不等。一旦怀疑,应立即停药并评估。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333