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首次使用依托泊苷注射剂的禁忌及注意事项？

首次使用依托泊苷注射剂的禁忌及注意事项如下：
一、依托泊苷注射剂的禁忌
1、重型骨髓抑制患者禁用，骨髓抑制是一种剂量限制因素，可能伴有感染或出血，患者用药后可加重。
2、既往有对本药严重过敏症史的患者禁用，以免用药过程中出现超敏反应危害身体健康。
3、孕妇或可能怀孕的妇女禁用，孕妇使用此药会对胎儿造成伤害，如流产、胎儿畸形等，因此，孕妇禁用。
二、依托泊苷注射剂的注意事项
1、给药本品可能会引起骨髓抑制等严重副作用，有时会导致致命的过程，因此应在紧急情况下可充分处置的医疗设施和对癌症化疗有充分经验的医生的情况下，仅针对认为适合使用本剂的病例进行给药。
2、用药过程中应充分观察患者情况，包括经常进行临床检查(血常规、肝功能、肾功能等)。 骨髓抑制是剂量依赖性表达的不良反应，是剂量限制因子。
3、重复化疗时，应考虑充分恢复不良反应，至少停药3周。 但胚胎细胞瘤常规建立的其他抗恶性肿瘤联合治疗，停药16天。 另外，长期使用可能会出现强烈的副作用，呈迁延性推移，因此给药时要慎重。
4、急性白血病患者给药应随时检查外周血液及骨髓表现，缩短或延长给药时间。
5、儿童及育龄患者需要用药时，应考虑对性腺的影响。
6、用药期间，指导可能怀孕的女性进行适当的避孕，指导伴侣可能怀孕的男性进行适当的避孕。
7、哺乳期妇女使用依托泊苷注射剂时最好不要哺乳，以免药物对婴儿产生不良影响。
8、老年人用药时应注意用量及给药间隔，频繁进行临床检查等，观察患者状态，慎重给药。 一般来说，生理功能(骨髓功能、肝功能、肾功能等)下降，投用本剂时骨髓抑制等副作用频繁出现。