1、清髓性预处理治疗:推荐剂量为100mg/m²/天,自体造血干细胞移植(ASCT,第0天)前连续2天(第-3天和第-2天)静脉输注,每次输注30分钟以上。对于体重超过理想体重130%的患者,应该根据校正的理想体重计算体表面积。
2、姑息治疗:推荐剂量为16mg/m²,每2周给药1次,单次输注时间大约15-20分钟,连续给药4次,待血象充分恢复后每4周给药1次。
已有过量给予马法兰针剂导致死亡的报告。药物过量,包括剂量最高可至290毫克/平方米,会产生如下症状:严重恶心和呕吐、意识降低、抽搐、肌肉麻痹和拟胆碱作用。高剂量(≥100 毫克/平方米)会发生严重黏膜炎、口腔炎、结肠炎、腹泻和胃肠道出血。较少发生肝酶升高和静脉闭塞性疾病。观察到由血管升压素综合征相关的不适当分泌导致的显著低钠血症。肾毒性和成人呼吸窘迫综合征报告罕见。
主要的毒性反应是骨髓抑制,导致白细胞减少、血小板减少和贫血。用药后的3-6周应当密切监测血液学指标。一项非对照试验表明进行自体骨髓移植或者给予造血生长因子(如沙格司亭,非格司亭)可能缩短全血细胞减少时间。如医生认为必要,可适当给予输血和抗生素联合一般性支持治疗。本药无法通过血液透析或血液灌流从血浆中获得显著清除。一名马法兰针剂过量的儿童患者采用标准支持性治疗可从254毫克/平方米过量中恢复。
马法兰针剂和片状都不错,患者可根据以下情况来选择:
1、病情严重程度:如果需要快速、准确给药来处理紧急情况,例如急救或重症治疗,通常会优先选择针剂。因为针剂可以快速进入血液循环,起效较快。
2、用药需求:如果需要长期治疗或者需要日常口服用药,可能更适合选择片剂。片剂更便于患者口服,并且在家庭或日常环境下更易于使用。
3、个人偏好:有些人对注射可能有恐惧或排斥感,因此可能更倾向于口服药物。在这种情况下,片剂可能是更好的选择。
4、医生建议:最重要的是遵循医生的指导和建议。医生会根据您的病情、身体状况和用药需要来推荐最合适的剂型。
总的来说,选择马法兰的针剂或片剂应该根据具体情况综合考虑,重要的是遵循医生的建议并充分了解每种剂型的优劣势,以确保选择最适合自己病情和需求的药物剂型。如果有任何疑问或担忧,建议咨询医生或药师以获取更详细的建议。
马法兰针剂不需要冷藏。
马法兰针剂应避光、密闭、保存在25摄氏度以下的环境中。最好在原包装中储存,以保持药物的稳定性和有效性。光线、湿气和高温都可能影响药物的质量,因此在存储马法兰针剂时要注意避免这些不利因素的影响。正确的保存方法可以延长药物的有效期并确保其疗效。如果有任何疑问或需要进一步的咨询,建议咨询医生或药师。
据了解,南非爱施健(aspen)马法兰50mg针剂参考价格在1850~2000元左右。
在国内,您可以通过以下途径购买马法兰针剂:
1、医院药房:可以前往当地医院药房购买,需凭处方购买;
2、专业药店:有些专业药店可能有进口药品,可以咨询药师购买;
3、互联网平台:一些网上药店或药品代购平台可能有售,但需谨慎选择正规渠道购买。
另外,您还可以考虑寻找海外医疗服务机构来帮助购买马法兰针剂。这种方式的优点包括:1、可获得更多种类的进口药品选择;
2、可能获得更优惠的价格或药品包装;3. 专业医疗服务机构可以提供更细致的咨询和指导,确保购买的药品符合个人需求和法规要求。
总的来说,购买马法兰针剂可以通过国内各种购买渠道或者寻找海外医疗服务机构来实现,选择合适的方式购买可以更方便和安全地获得所需药品。
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