




类风湿患者,医生建议使用巴瑞克替尼治疗,但是治疗前需要做好多检查,请问使用巴瑞克替尼前应评估哪些指标?
在开始巴瑞克替尼治疗之前,考虑执行以下评估:
1、结核病:活动性和潜伏性结核病(TB)感染评估,由于巴瑞克替尼可能会引起感染,因此对于活动性结核病(TB)患者不可给予巴瑞克替尼。如果类风湿性关节炎或斑秃患者的潜伏感染呈阳性,则在使用巴瑞克替尼之前应考虑TB治疗。
2、肝炎病毒:根据临床指南进行病毒性肝炎筛查。
3、全血细胞计数:评估基线值并验证是否可以开始治疗。在类风湿性关节炎或斑秃患者中,对于绝对淋巴细胞计数(ALC)异常或血红蛋白水平<8g/dL的患者,不建议开始服用巴瑞克替尼。治疗期间监测全血细胞计数,并根据建议修改剂量。
4、肝肾功能:评估基线值并监测患者的实验室检测变化。根据肝肾损害和实验室检测异常修改剂量。
总之,使用巴瑞克替尼治疗期间患者患者应在医生的指导下进行检查,观察自身症状,定期复查,若治疗期间出现指标异常的情况,应在医生的评估下调整治疗方案。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217542