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如何购买印度版本的拉罗替尼？

服用拉罗替尼期间不建议喝酒。酒精可能与药物产生相互作用，导致不良反应的发生。此外，酒精本身也可能对肝脏产生损害，而拉罗替尼则需要通过肝脏进行代谢和清除。因此，为了保护肝脏功能并避免可能的药物相互作用，建议患者在服用拉罗替尼期间避免饮酒。患者应该尽量避免或少吃油炸、烧烤、腌制等高脂食物，而多选择清淡、易消化、富含纤维的食物，如蔬菜、水果、粥等。患者还应避免服用圣约翰草、吃葡萄柚或喝葡萄柚汁，因为这些食物和药物可能与拉罗替尼产生相互作用，影响药物的疗效和安全性。患者在服用拉罗替尼期间应注意饮食，尽量选择健康、清淡、易消化的食物，避免摄入可能对药物产生不良影响的食物和饮品。同时，患者还应遵循医生的建议和指导，按时按量服用药物，并定期进行复查和监测。如有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。

服用拉罗替尼期间的禁忌和注意事项包括以下几个方面：1、对拉罗替尼过敏以及本品任何成分过敏的患者禁用。2、有严重肝功能异常的患者，医生可能会限制或禁止使用拉罗替尼，因为肝脏是该药物的代谢和清除途径。3、孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物，因为其对胎儿和婴儿的影响尚不清楚。4、在开始使用拉罗替尼之前，患者应告知医生自己的详细病史，包括过去的病历、过敏史以及正在使用的其他药物等。这些信息有助于医生判断拉罗替尼是否适合该患者，并避免可能的药物相互作用。5、患者需要按照医生的建议准确使用药物，并定期复诊监测疗效。如果错过了一次剂量，应尽快联系医生寻求指导。6、患者应避免与酒精或其他药物同时使用，以免出现不良反应。以上是拉罗替尼禁忌和注意事项的部分内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

拉罗替尼与CYP3A4强抑制剂合用时，如果不可避免时，将拉罗替尼的剂量减半，停用CYP3A4抑制剂3-5个半衰期后，恢复拉罗替尼原剂量。应避免与强效CYP3A4诱导剂同时使用，如果不可避免时，将拉罗替尼的剂量加倍，停用CYP3A4诱导剂3-5个半衰期后，恢复拉罗替尼原剂量。拉罗替尼对成年人的推荐剂量是口服100mg，每日两次，直至疾病进展或出现不可接受毒性。在联合用药时，医生会根据患者的具体情况仔细评估病情，并根据需要制定个体化的治疗计划。因此，患者应该与医生仔细讨论治疗方案，并严格按照医生的指示正确使用药物，不要随意调整剂量。如果患者有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

拉罗替尼还没有纳入医保之中，患者在购买时还是需要自费的。拉罗替尼是一种广谱抗癌药，在中国，拉罗替尼已被纳入国家医保目录谈判中，但还没有正式纳入医保，相信很快就会被纳入医保，减轻患者购药时的经济负担。有需要拉罗替尼的患者也可以通过在线查找国内专业的海外医疗服务机构获取，能直邮到家，性价比更高。拉罗替尼属于激酶抑制剂类药物，通过阻止异常蛋白质的活动来阻止癌细胞的繁殖，这可能有助于减缓肿瘤的生长。肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌等多个癌种都可以用拉罗替尼治疗，用药期间可能会有疲劳、恶心、头晕、呕吐、贫血、AST升高、咳嗽等不良反应，建议患者用药期间谨遵医嘱，若有不适，及时就医。

拉罗替尼用于治疗由某些异常NTRK基因引起并已扩散的实体瘤。拉罗替尼属于一类称为激酶抑制剂的药物。它的作用是阻止异常蛋白质的作用，使癌细胞繁殖，进而有助于减缓肿瘤的生长。拉罗替尼适用于治疗患有以下实体瘤的成人和儿童患者：1、具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合，无已知获得性耐药突变。2、转移性的或手术切除可能导致严重的并发症，并且没有令人满意的替代治疗或治疗后出现进展。拉罗替尼最常见的不良反应为贫血、低白蛋白血症、肌肉骨骼疼痛、疲劳、腹泻、低钙血症、恶心、头晕、咳嗽和腹痛、便秘、呕吐、发热。

拉罗替尼已经在中国批准上市了。拉罗替尼用于治疗成人、儿童和4周及以上婴儿的某种类型的实体瘤，这些肿瘤已扩散到身体其他部位或无法通过手术成功治疗。拉罗替尼有两种剂型，口服液以及胶囊制剂，这两种剂型均已在中国上市。2022年4月8日，拉罗替尼胶囊在中国获批上市，后续2022年6月23日，拉罗替尼口服液在中国上市。如果患者有拉罗替尼适应症，可提前咨询医生，并在医生的指导下使用拉罗替尼治疗。

孟加拉版拉罗替尼2024年的价格大概在4000-4100元一盒。拉罗替尼是一种一种新的口服高选择性原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂，是FDA批准的首个通过"篮子试验"的口服小分子靶向抗肿瘤药物。孟加拉珠峰生产的拉罗替尼100mg*30粒一盒的价格大概在4000-4100元。拉罗替尼治疗效果显著，能够抑制肿瘤生长，提高患者的生活质量。但用药期间也可能引起一些不良反应，患者应遵医嘱用药，不可私自用药，以免加重不良反应，影响身体健康。

老挝卢修斯生产的拉罗替尼2024年大概1650-1750元一盒。拉罗替尼是一种治疗NTRK融合阳性成人和儿童实体瘤患者的新药，由LOXO Oncology公司和Bayer公司开发，FDA已于2018年11月26日批准拉罗替尼在美国上市，2022年4月8日拉罗替尼在中国上市。据了解，老挝卢修斯药厂生产的拉罗替尼价格较低，100mgx30粒的价格大概在1650-1750元左右。患者使用拉罗替尼治疗期间应谨遵医嘱，并定期复查、定期监测身体各项指标，不可擅自用药，以免用药不当引起不良反应。

拉罗尼酶(Aldurazyme)是治疗Ⅰ型粘多糖贮积症(MPS-Ⅰ)的药物拉罗尼酶(Aldurazyme)是一种糖蛋白，适用于患有Hurler和Hurler-Scheie型粘多糖贮积症I(MPS I)的成人和儿童患者以及具有中度至重度症状的Scheie型患者。但拉罗尼酶(Aldurazyme)具有使用限制，包括使用Scheie形式治疗轻度受影响患者的风险和益处尚未确定；尚未评估拉罗尼酶(Aldurazyme)对该疾病中枢神经系统表现的影响。拉罗尼酶(Aldurazyme)推荐剂量为0.58mg/kg体重，每周静脉输注一次。用药治疗期间应注意患者的反射亢进、感觉异常、注射部位反应、潮红和静脉通路不畅等副作用。

成人服用拉罗替尼一盒能吃7天、15天或28天，需要与药物版本的规格有关。成年人服用拉罗替尼的推荐剂量是口服100mg，每日两次，也就是每天服用200mg，相当于2片100mg剂量。1、老挝卢修斯版：规格是100mgx30粒，一盒能够服用15天。2、孟加拉珠峰版：规格是100mgx30粒，一盒能够服用15天3、孟加拉耀品国际版：规格是100mgx30粒，一盒能够服用15天。4、德国拜耳版：(1)100mgx56片：一盒能够服用28天。(1)25mgx56片：一天服药服用8粒，一盒能够服用7天。

拉罗替尼有4种版本，价格是1285-52000元不等，以下是常见的版本和药物规格。1、老挝卢修斯版：100mgx30粒的拉罗替尼参考售价大约是1285元一盒，平均一粒的价格约是42.83元。2、孟加拉珠峰版：100mgx30粒的拉罗替尼参考售价大约是4520元一盒，平均一粒的价格约是150.67元。3、孟加拉耀品国际版：100mgx30粒的拉罗替尼参考售价大约是4000一盒，平均一粒的价格约是133.33元。4、德国拜耳版片剂：(1)100mgx56片的拉罗替尼参考售价大约是52000元一盒，平均一粒的价格约是928.57元。(1)25mgx56片的拉罗替尼参考售价大约是 15340元一盒，平均一粒的价格约是273.93元。5、德国拜耳版口服液：20mg/ml的拉罗替尼参考售价大约是18228元一盒。

拉罗替尼在日本上市了。2021年07月，拉罗替尼在日本获批上市。拉罗替尼原研商品名为维特拉克，是德国拜耳公司和美国Loxo Oncology公司联合开发的广谱抗癌药，拉罗替尼于2018年11月26日获美国FDA批准上市。2022年，拉罗替尼也在中国获批上市，能够在国内医院药房或者是药店中购买到，而且也已经纳入医保，享受医保报销。

孟加拉的拉罗替尼(Larotrectinib)4000元、4520元左右一盒。孟加拉版的拉罗替尼(Larotrectinib)主要有两种版本，分别是孟加拉珠峰版、孟加拉耀品国际版。1、孟加拉珠峰版：100mgx30粒的拉罗替尼参考售价大约是4520元一盒，平均一粒的价格是150.67元。2、孟加拉耀品国际版：100mgx30粒的拉罗替尼参考售价大约是4000一盒，平均一粒的价格是133.33元。如果想要购买孟加拉版拉罗替尼，可以前往孟加拉购买，也可通过国内的海外医疗服务机构获取，能够买到比较全的药物版本。

截止2023年12月，拉罗替尼尚未进入国家医保，也就是说，患者仍需自费拉罗替尼的价格，因此更多人选择使用海外版本的拉罗替尼：1、孟加拉珠峰的拉罗替尼(维泰凯)规格为100mg*30粒，参考价格仅为4520元左右。2、孟加拉耀品国际的拉罗替尼（维泰凯）规格为100mgx30粒，参考价格仅为4000元左右。3、老挝卢修斯拉罗替尼规格为100mgx30，参考价格仅为1650元左右。相比起来，确实比国内的拉罗替尼更加实惠，大大减轻患者长期用药的压力。

拉罗替尼(维泰凯)的用法用量1、体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者的推荐剂量：拉罗替尼(维泰凯,VITRAKVI)的推荐剂量为100 mg，每日两次口服，有或无食物，直到疾病进展或直到不可接受的毒性。2、体表面积小于1.0平方米的儿科患者的推荐剂量：拉罗替尼(维泰凯)的推荐剂量为100 mg/m2，每日两次口服，有或无食物，直到疾病进展或直到不可接受的毒性。与CYP3A4强抑制剂合用时的剂量调整避免强CYP3A4抑制剂与VITRAKVI同时使用。如果不能避免同时服用强CYP3A4抑制剂，则应减少50%的VITRAKVI剂量。在停用抑制剂3至5个消除半衰期后，恢复开始使用CYP3A4抑制剂前使用的VITRAKVI剂量。与强或中度CYP3A4诱导剂合用时的剂量调整避免强CYP3A4诱导剂与VITRAKVI合用。如果不能避免同时服用强CYP3A4诱导剂，请将VITRAKVI剂量加倍。此外，对于与中等CYP3A4诱导剂的联合给药，加倍VITRAKVI剂量。在诱导剂停用3至5个消除半衰期后，恢复开始使用CYP3A4诱导剂前使用的VITRAKVI剂量。肝损伤患者的剂量调整中度(Child-Pugh B级)至重度(Child-Pugh C级)肝功能损害患者的VITRAKVI起始剂量减少50%。

1、强力和中度CYP3A4抑制剂VITRAKVI与强或中度CYP3A4抑制剂合用可能会增加larotrectinib的血药浓度，从而导致不良反应的发生率更高。避免将VITRAKVI与CYP3A4强抑制剂(包括葡萄柚或葡萄柚汁)同时服用。如果不能避免与强CYP3A4抑制剂合用，则按照建议修改VITRAKVI的剂量。对于同时服用中度CYP3A4抑制剂和VITRAKVI的患者，应更频繁地监测不良反应，并根据紧急不良反应的严重程度减少VITRAKVI的剂量。2、强和中等CYP3A4诱导剂VITRAKVI与强或中度CYP3A4诱导剂合用可能会降低larotrectinib的血浆浓度，从而降低VITRAKVI的疗效。避免与强CYP3A4诱导剂(包括圣约翰草)合用VITRAKVI。如果不能避免与强CYP3A4诱导剂合用，则根据建议修改VITRAKVI剂量。与中度CYP3A4诱导剂合用时，根据建议修改VITRAKVI剂量。3、敏感CYP3A4底物VITRAKVI与敏感的CYP3A4底物合用可能会增加其血浆浓度，从而增加不良反应的发生率或严重程度。避免与敏感的CYP3A4底物合用VITRAKVI。如果不能避免这些敏感的CYP3A4底物的合用，则应监测患者这些药物的不良反应是否增加。

儿童能吃拉罗替尼(维泰凯)。拉罗替尼(维泰凯,VITRAKVI)在儿童患者中的安全性和有效性是根据三项在28天及以上的成人或儿童患者中进行的多中心、开放标签、单组临床试验数据确定的。在12名儿童患者中评估了VITRAKVI的疗效，并在临床研究部分进行了描述。在接受VITRAKVI治疗的92名儿童患者中评估了VITRAKVI的安全性。在这92名患者中，36%为< 1个月至< 2年(n = 33)，41%为2年至< 12年(n = 38)，23%为12年至< 18年(n = 21)；29%患有转移性疾病，42%患有局部晚期疾病，27%患有原发性中枢神经系统疾病；86%的人之前接受过癌症治疗，包括手术、放疗或全身治疗。最常见的癌症是婴儿纤维肉瘤(37%)、原发性中枢神经系统肿瘤(27%)、软组织肉瘤(24%)和甲状腺癌(7%)。暴露时间的中位数为7.4个月(范围:0.4个月至39个月)。由于儿童和成人患者数量较少，VITRAKVI临床研究的单组设计，以及儿童和成人患者对感染的易感性差异等混杂因素，因此无法确定VITRAKVI不良反应发生率的差异是否与患者年龄或其他因素有关。与成人患者相比，儿童患者更经常发生的不良反应(每个患者的发生率至少增加10%)有发热(45%对13%)、呕吐(42%对17%的成人患者)、腹泻(35%对23%的成人患者)、皮疹(28%对15%的成人患者)、上呼吸道感染(23%对8%的成人患者)、鼻咽炎(16%对6%的成人患者)以及中耳炎和鼻炎(分别为14%对0.5%的成人患者)。与成人患者相比，儿童患者的实验室异常发生率更高(每个患者的发生率至少增加10%)，包括ast升高(成人患者为63%对49%)、中性粒细胞计数降低(成人患者为60%对16%)、白细胞计数降低(成人患者为39%对27%)、高钾血症(36%对15%)和淋巴细胞增加(24%对0.5%)。92名儿童患者中有2名因不良反应(3级ALT升高，3级中性粒细胞计数降低)而停用VITRAKVI。VITRAKVI在儿童群体中的药代动力学与在成人群体中的药代动力学相似。

拉罗替尼片剂于2022年4月在中国上市，2022年6月拉罗替尼口服液也在中国上市，但由于上市时间较短，目前还没有纳入医保，患者在国内的医院药房购买还需要自费。 有需要的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）的帮助在线购买，目前了解到，老挝卢修斯拉罗替尼规格100mgx30片的，价格大概是1950元左右一盒可以将药物邮寄到家，既能保证正品，也省去出行的麻烦，减轻经济负担，性价比更高，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。