问

靶向药索尼德吉纳入医保了吗？

索尼德吉（Sonidegib）的不良反应处理需要基于具体的反应程度和患者的整体状况来决定。肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、肌痛：如果症状轻微，可以尝试休息、按摩或物理疗法来缓解。如果症状严重或持续，可能需要暂时中断治疗或降低剂量。必要时，医生可能会建议使用非处方药（如镇痛剂）或处方药（如肌肉松弛剂）来缓解症状。脱发：由于这是药物引起的暂时性脱发，通常不需要特殊治疗。味觉障碍、恶心、食欲减退：尝试调整饮食习惯，选择清淡、易消化的食物。避免辛辣、油腻等刺激性食物。如果恶心症状严重，可能需要暂时中断治疗或调整药物剂量。疲劳、疲乏：保证充足的休息和睡眠。适度进行体力活动，避免过度劳累。如果疲劳症状持续或加重，可能需要调整药物剂量或治疗方案。腹泻：保持充足的水分摄入，避免脱水。尝试调整饮食习惯，如增加膳食纤维的摄入。如果腹泻症状严重或持续，可能需要暂时中断治疗或使用止泻药物。对于索尼德吉的不良反应处理，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在出现任何不适症状时，患者应及时就医并告知医生正在使用的药物和剂量。患者应遵循医生的用药指导和建议，以确保药物的安全性和有效性。

索尼德吉的服用确实需要空腹进行。具体来说，其推荐剂量为200mg，每天一次，并且应在至少餐前1小时或餐后2小时服用。这是为了确保药物在体内的最佳吸收和效果，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体的剂量和用药周期应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。索尼德吉适用于手术或放疗后复发的局部晚期基底细胞癌（BCC）成年患者，或不适于手术或放疗的患者，通过抑制SMO蛋白，索尼德吉能够阻断Hh信号通路的异常激活，进而抑制基底细胞癌的生长和扩散。索尼德吉的常见不良反应包括肌肉痉挛、脱发、味觉障碍、疲劳、恶心、肌肉骨骼疼痛等。这些不良反应在大部分患者中都是可耐受的，但也需要密切监测和及时处理。索尼德吉通过抑制Hh信号通路的SMO蛋白，实现对局部晚期基底细胞癌的治疗作用。其临床应用广泛，为患者提供了更多的治疗选择，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

2024德国太阳制药的索尼德吉一盒大概55350-55450$。索尼德吉是一种用于治疗基底细胞癌的药物，由诺华制药公司(Novartis)研发。据了解，德国版太阳制药生产的索尼德吉，一盒30粒，每粒200mg，一盒售价大概在55350-55450$左右。2015年7月24日，索尼德吉获美国FDA批准上市，为成年局部晚期基底细胞癌(BBC)患者提供了新的非侵入性治疗方案，为该病的患者带来了希望。基底细胞癌是常见的皮肤癌，患者使用索尼德吉治疗期间应避免在日光照射最强烈的时间外出。出门做好防晒措施，如涂抹防晒霜、使用遮阳伞等，保护皮肤，同时避免食用引起过敏的食物。

空腹服用。索尼德吉的药物说明书中明确指出，此药为每日一次空腹口服，至少在餐前1小时或餐后2小时服用。并且空腹口服有利于药物更好地被吸收，不受食物影响，进而达到最优的生物利用度，发挥作用。因此索尼德吉空腹服用效果最佳。此外，索尼德吉治疗期间，建议患者避免长时间在阳光下直射，减少食用光敏性食物和药物，多吃高蛋白、高营养、富含膳食纤维的食物。同时注意观察皮肤病变部位的状况，如发现溃烂、红肿等异常变化，及时就医。

索尼德吉治疗一年费用大约是303924.55‬$(医保报销前费用)、673425‬$。索尼德吉的推荐剂量是200mg，每天服用1次。按照一年365天计算，一年需要服用73000‬mg，相当于服用365粒，需要服用12.1盒，也就是购买13整盒。1、医保版：医保中标的价格是24980$，平均每片的价格是832.67$，治疗一年具体的的费用是：365*832.67=303924.55‬$，该费用为医保报销前的费用，报销后的费用会便宜一些。2、德国版：200mg*30粒的参考价格是55350$一盒，平均一粒的价格是1845‬$，治疗一年具体的费用是：365*1845‬=673425‬$。

需要。索尼德吉用药需要检测靶点。索尼德吉是一种针对特定分子靶点的药物，其作用机制是抑制Hedgehog（Hh）信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白。Hh信号通路在多种生物学过程中都发挥重要作用，包括干细胞维持、组织修复和胚胎发育等。然而，这一通路的异常激活也与多种疾病的发生有关，包括某些类型的癌症和遗传性疾病。在临床使用索尼德吉之前，通常需要通过相应的生物标志物或靶点检测确认患者是否适合使用。索尼德吉用药前需要检测靶点，有助于指导个体化治疗，也能够确保治疗安全性和有效性。医生会通过检测患者的肿瘤组织中SMO蛋白的表达情况，或者通过基因检测来确定患者是否携带与Hh信号通路相关的突变基因，评估患者对索尼德吉的反应可能性，以及该药物可能带来的治疗效果。

索尼德吉2024年的价格大约是24980$、55350$一盒。据了解，索尼德吉已经在中国上市，而且享受医保报销，医保中标的价格是24980$，平均每片的价格是832.67$，报销后的价格会便宜一些。在海外市场上，德国太阳制药生产的索尼德吉（Odomzo，Sonidegib），200mg*30粒的参考价格是55350$一盒，平均一粒的价格是1845‬$。有购药需求的人群可根据自身实际情况购买合适版本的索尼德吉。

2024年，索尼德吉在中国能买到。2021年07月20日，索尼德吉在中国正式批准上市，药品名称(中文)是磷酸索立德吉胶囊，上市许可持有人英文名称是Sun Pharmaceutical Industries Limited，适应症是适用于手术或放疗后复发的局部晚期基底细胞癌的成年患者，或不宜手术或放疗的患者。 据了解，索尼德吉已经纳入医保，享受医保报销，医保中标的价格是24980$，报销后的价格会便宜一些，报销比例可能是50%、70%。

索尼德吉(Sonidegib)有可能会导致脱发的情况。 如果您在使用索尼德吉（Sonidegib）期间出现脱发的情况，建议您采取以下措施来处理： 1、使用温和的洗发产品：选择温和的洗发产品，避免使用含有强烈化学成分的产品。避免频繁洗头，以减少对头皮的刺激。 2、避免使用热工具和紧扎发型：暂时避免使用热工具（如吹风机、烫发器）和紧扎发型，以减少头发受损的风险。 3、轻柔护理头发：在梳理或刷理头发时要轻柔一些，使用宽齿梳或软毛刷，避免过度拉扯或刺激头皮。 4、保持头皮清洁：保持头皮清洁，但避免使用过于刺激的洗发产品或过度摩擦头皮。 5、考虑头发护理：根据个人情况，可以考虑使用头皮按摩、滋养剂或头皮护理产品，以促进头发健康和生长。 请记住，以上是一些建议，具体处理方法应根据您的个人情况和医生的建议而定。与医生保持密切的沟通，并遵循他们的指导是非常重要的。他们可以根据您的病情和需求，为您提供个性化的建议和支持。

1、强力和中度CYP3A抑制剂 （1）避免同时服用索尼德吉(Sonidegib)和CYP3A强抑制剂。 （2）避免同时服用Sonidegib和中度CYP3A抑制剂。如果必须使用中度CYP3A抑制剂，服用中度CYP3A抑制剂的时间应少于14天，并密切监测不良反应，尤其是肌肉骨骼不良反应。 2、强和中等CYP3A诱导剂 避免同时使用Sonidegib和强、中度CYP3A诱导剂。

索尼德吉(Sonidegib)需要空腹使用。 根据药品说明书，Sonidegib的推荐剂量为200毫克（mg），每日一次，空腹口服。建议在饭前至少1小时或饭后2小时服用，以确保最佳吸收效果。 在开始使用Sonidegib之前，医生通常会要求进行一些检查，包括血清肌酸激酶（CK）水平和肾功能测试。这是为了评估患者的肌肉和肾脏功能，以确保安全使用Sonidegib。 如果患者错过了一剂Sonidegib，应尽快使用下一剂计划剂量。如果错过的时间接近下一次剂量，应跳过被错过的剂量，继续按计划给药。 Sonidegib的治疗持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况和反应来评估疗效和毒副作用，并根据需要调整剂量或停药。

备孕或者怀孕不能吃索尼德吉(Sonidegib)。 孕妇服用Sonidegib会导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。在动物生殖研究中，当母体暴露剂量低于推荐的人类剂量200 mg时，sonidegib具有胚胎毒性、胎儿毒性和致畸作用。 处理措施： 在开始Sonidegib治疗之前，验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议女性在使用Sonidegib治疗期间以及最后一次给药后至少20个月内使用有效的避孕措施。

索尼德吉的使用禁忌是： 1、当索尼德吉给予妊娠妇女可能致胚胎-胎儿死亡或严重出生缺陷。忠告妊娠妇女对胎儿潜在风险。用索尼德吉治疗期间和末次剂量后共至少20个月使用有效避孕。 2、忠告患者当服用索尼德吉和末次索尼德吉剂量后共至少20个月不要献血或血液制品。 3、避免索尼德吉与强CYP3A抑制剂的同时给药，包括沙奎那韦，泰利霉素，酮康唑，伊曲康唑，伏立康唑，泊沙康唑和奈法唑酮。 4、避免索尼德吉与强和中度CYP3A诱导剂的同时给药，包括但不限于卡马西平，依非韦伦，莫达非尼，苯巴比妥，苯妥英钠，利福布丁，利福平和圣约翰草。

索尼德吉需要服用多久和患者的体质以及病情有关，只要有效，并且没有出现不耐受反应，就可以长久用药。 索尼德吉在治疗基底细胞癌方面显示出了良好的效果。耐受性也相对较好，毒副作用相对较轻。 药物研发者指出，索尼德吉在临床试验中大部分患者都能够耐受，只有一小部分病人需要中断治疗。在治疗期间，患者需要定期接受医生的检查和监测，以确保药物的疗效和身体的耐受性。 在索尼德吉开始治疗前、治疗期间定期以及根据临床指征获取血清肌酸激酶(CK)和肌酐水平。根据肌肉骨骼不良反应的严重程度，可能需要暂时中断或停用索尼德吉。建议患者严格遵医嘱用药，不可随意更改或者停用药物，以免影响原有病情的治疗。

目前索尼德吉截止到2023年10月还没有在国内大陆地区上市，也没有价格方面的内容公布。目前通过国内专业的海外医疗服务机构了解到： 德国太阳制药索尼德吉（Odomzo，Sonidegib）规格200mg*30粒，价格大概是55350$左右一盒，价格受多种因素制约不固定。 有需要的患者可以去已经上市索尼德吉的地区凭借医生处方购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，也能减轻经济负担，具体费用和更多详情可咨询客服人员。 索尼德吉是一种hedgehog途径抑制剂，用于治疗手术或放疗后复发的局部晚期基底细胞癌(BCC)成年患者，或不适合手术或放疗的患者。建议遵医嘱用药，对症治疗。

索尼德吉的副作用常见的包括肌肉痉挛、脱发、味觉障碍、疲乏、恶心、肌肉骨骼痛、腹泻、体重减轻、食欲减退、腹痛、头痛、疼痛、呕吐、瘙痒等，患者的体质和病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。 对于不同的副作用，处理措施也是不一样的。用药期间如果患者出现了恶心，需注意保证充足的休息时间，多喝水，以防脱水。避免油腻、辛辣、刺激性食物。深呼吸或尝试其他放松技巧，有助于缓解恶心感。如果恶心持续较长时间或严重影响日常生活，建议尽快就医咨询医生以获取准确的诊断和治疗方案。 根据具体症状，可使用一些常见的缓解方法，如热敷、冷敷、按摩等，但具体方法要根据症状的性质和原因而定。用药期间并避免过度劳累，适量进行一些轻度的伸展运动或活动，有助于缓解肌肉骨骼痛。如果食欲减退，可以尝试多吃一些小份量的餐食，避免过饱或空腹。以上建议仅供参考，具体处理方法应根据症状的原因和严重程度而定。

索尼德吉治疗基底细胞癌并没有具体的服用时间，根据患者的病情数月到数年不等，患者可在医生的指导下明确用药时间。 索尼德吉是Hedgehog信号通路中跨膜蛋白Smoothened的拮抗剂，治疗效果显著。2期BOLT试验证明了索尼德吉的疗效和安全性，在接受索尼德吉200mg治疗的局部晚期BCC患者中，61%达到了客观缓解，至缓解的平均时间为4个月。中位缓解持续时间为26.1个月，中位无进展生存期为22.1个月。

索尼德吉与维莫德吉两者均是治疗基底细胞癌的药物，但是在适用人群、用药剂量、不良反应等方面存在一定区别。 1、适用人群：索尼德吉 (Odomzo®)适用于手术或放疗后复发的局部晚期基底细胞癌(laBCC)成年患者，或不适合手术或放疗的患者。维莫德吉适用于症状性转移性基底细胞癌(BCC)和局部晚期BCC，不适合手术或放疗。 2、药物剂量：维莫德吉的推荐剂量是150mg口服每天1次，索尼德吉的推荐剂量是200mg空腹口服每天1次。 3、不良反应： 索尼德吉不良反应发生为体重减轻、脱发、味觉障碍、疲乏、腹痛、食欲减退、恶心、疼痛、腹泻、肌肉痉挛、肌肉痛、体重减轻、头痛、呕吐和瘙痒。 维莫德吉的不良反应为减肥、疲劳、恶心、食欲下降、便秘、呕吐、低钠血症、闭经、血肌酐磷酸激酶增加。

索尼德吉(Sonidegib)是一种口服生物可利用的小分子Smoothened (SMO)受体拮抗剂，可阻断hedgehog通路中的信号传导，用于治疗不可切除或转移性基底细胞癌。 Sonidegib (Odomzo™)由诺华公司开发用于治疗癌症。SMO是一种G蛋白偶联受体样分子，对分泌蛋白Hedgehog家族的作用至关重要，在许多器官和组织的发育和稳态中发挥重要作用。 口服sonidegib在瑞士被批准用于治疗成人晚期基底细胞癌(BCC)患者，在美国和欧盟被批准用于治疗手术或放疗后复发或不适合手术或放疗的局部晚期BCC成人患者。

索尼德吉是以胶囊制剂给药，口服即可。 索尼德吉是一种hedgehog通路抑制剂，适用于治疗手术或放射治疗后复发的局部晚期基底细胞癌(BCC)成年患者或不适合手术或放射治疗的患者。此药物的剂型为200毫克胶囊，因此患者需口服用药。 建议用量为200mg，每天一次口服，空腹服用，至少在餐前1小时或餐后2小时服用。不可将胶囊掰开、溶解服用，以免影响药物疗效。