埃万妥单抗会出现皮疹吗？

赵药师

2024-04-11 16:27:40回答

埃万妥单抗使用后确实可能出现皮疹。皮疹是埃万妥单抗最常见的副作用之一，包括痤疮样皮炎和中毒性表皮坏死松解症。

至于为什么会出现皮疹，这可能与埃万妥单抗的药理作用和免疫机制有关。埃万妥单抗是一种双特异性抗体，它能够与肿瘤细胞的特定抗原结合，并触发免疫反应来攻击和消灭这些细胞。然而，在治疗过程中，抗体可能会与皮肤的正常细胞发生反应，导致皮肤炎症和皮疹的出现。此外，个体的免疫反应差异也可能导致不同患者出现不同程度的皮疹。

需要注意的是，皮疹的严重程度因人而异，有些患者可能只是轻微的症状，而有些患者可能会出现较严重的皮疹。如果出现皮疹等皮肤不良反应，患者应及时向医生报告，医生会根据具体情况评估并采取相应的治疗措施，如停药、减量或根据严重程度永久终止使用埃万妥单抗。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年2月14日的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761210

—— 以下是追问内容 ——

肺癌病患者

除了皮疹，使用埃万妥单抗还有哪些需要特别注意的警告和事项？在使用期间，我是否需要定期进行某些检查或监测？

赵药师

埃万妥单抗警告及注意事项：首先，输液相关反应（IRR）是埃万妥单抗的一个常见不良反应。一旦出现IRR的迹象，应立即中断输液。根据反应的严重程度，医生可能会降低药物的输注速度，或者决定永久停用埃万妥单抗。其次，间质性肺病（ILD）或肺炎也是使用该药物时需要警惕的不良反应。患者应定期接受检查以监测ILD的新症状或恶化症状。一旦怀疑患者出现ILD/肺炎，应立即停止使用埃万妥单抗，并在确诊为ILD/肺炎后永久停药。此外，皮肤不良反应也是埃万妥单抗的一个常见问题，可能导致皮疹，包括痤疮样皮炎和中毒性表皮坏死松解症。根据皮肤反应的严重程度，医生可能会建议患者暂停用药、减少剂量或永久停药。眼部毒性也是使用埃万妥单抗时需要注意的一个问题。患者可能出现眼部症状恶化，如角膜炎、干眼症、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼部瘙痒和葡萄膜炎等。一旦出现这些症状，患者应迅速转介给眼科医生进行评估和治疗。根据眼部症状的严重程度，医生可能会决定暂停用药、减少剂量或永久停药。另外，值得注意的是，埃万妥单抗具有胚胎-胎儿毒性，可能对胎儿造成伤害。因此，对于有生育潜力的女性患者，在使用埃万妥单抗治疗期间和最后一次给药后的3个月内，建议使用有效的避孕措施以避免潜在的生殖风险。总的来说，虽然埃万妥单抗是一种有效的治疗非小细胞肺癌的药物，但患者在使用期间应密切注意可能出现的不良反应，并遵循医生的建议进行用药和调整治疗方案。