阿那格雷的用药注意事项有哪些

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阿那格雷用药需严格遵循心血管监测、剂量调整及特殊人群管理等核心注意事项，以降低不良反应风险。

心血管系统监测

（1）、治疗前需评估心脏状态，已知心血管疾病患者慎用，治疗期间定期监测心电图。

（2）、出现心悸、胸痛或水肿等血管舒张症状时需减量或停药。

（3）、充血性心力衰竭患者禁用，老年患者需加强心功能监测。

（1）、初始剂量0.5mg每日4次或1mg每日2次，7天后根据血小板计数调整。

（2）、每周增量不超过0.5mg/天，最大剂量10mg/天且单次≤2.5mg。

（3）、中重度肝功能不全者起始剂量减半，重度肝功能不全禁用。

（1）、治疗前2周每2天监测血小板计数，后期每周监测直至维持剂量。

（2）、长期用药需定期检查血红蛋白、肝肾功能指标。

（3）、突然停药可能导致血小板反跳性升高，需逐步减量。

（1）、孕妇禁用，育龄女性需采取避孕措施。

（2）、哺乳期应暂停哺乳或停药。

（3）、儿童用药需根据体重调整，老年患者注意肝肾功能变化。

（1）、避免联用阿司匹林等抗血小板药物以防出血风险。

（2）、CYP1A2抑制剂可能升高血药浓度，需调整剂量。

（3）、葡萄柚汁影响代谢，服药期间应避免食用。

参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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