厄达替尼的药物相互作用有哪些？

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厄达替尼的药物相互作用主要包括中效CYP2C9或强效CYP3A4抑制剂、强效CYP3A4诱导剂、中效CYP3A4诱导剂、影响血清磷酸盐水平的药物等。

1、中效CYP2C9或强效CYP3A4抑制剂：合用可升高厄达替尼血浆浓度，增加毒性风险。建议选择非中效CYP2C9或强效CYP3A4抑制剂的替代疗法；若必须合用，需密切监测不良反应，必要时调整剂量;停用抑制剂后，在无药物相关毒性时恢复原剂量。

2、强效CYP3A4诱导剂：合用可降低厄达替尼血浆浓度，降低疗效。应避免合用。

3、中效CYP3A4诱导剂：合用可能降低厄达替尼血浆浓度。若治疗开始时需合用，厄达替尼剂量为9mg/日；停用诱导剂后，在无药物相关毒性时维持当前剂量。

4、影响血清磷酸盐水平的药物：合用可能改变血磷水平，干扰基于血磷的初始剂量调整(14-21天)。在初始剂量调整期(14-21天)应避免合用。

参考资料： FDA说明书更新于2024年10月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212018

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