
维姆塞替尼、Vimseltinib、Romvimza
适用于成年症状性腱鞘巨细胞瘤(TGCT)患者。[ 详情 ]
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同靶点CSF1R激酶抑制剂存在致死性药物性肝损伤病例,维姆塞替尼临床试验暂未出现致死性肝损伤,但用药可诱发转氨酶异常升高,临床试验2%受试者出现3级AST升高,1%受试者出现3级ALT升高。
基线转氨酶、总胆红素/直接胆红素高于正常值上限,或合并活动性肝脏、胆道器质性病变患者,避免启用维姆塞替尼。
肝功能定期监测方案:用药前完善全套肝功能检验(AST、ALT、总胆红素、直接胆红素、ALP、GGT)。用药前2个月每14天复查肝功。用药首年每3个月复查1次肝功能。后续依据临床症状按需加做肝功能筛查。
根据肝损伤分级,实施暂停用药、阶梯减量或永久停药的分层处置。
基于动物药理毒理数据与药物作用机制,维姆塞替尼妊娠期给药可造成胎儿畸形损伤。育龄期人群需严格落实避孕管理,意外妊娠后第一时间就诊评估胎儿风险。
20mg规格胶囊含FD&C黄色5号(柠檬黄)、FD&C黄色6号(日落黄FCF)。14mg规格胶囊含FD&C黄色6号(日落黄FCF)。
柠檬黄易诱发过敏反应,阿司匹林过敏体质患者致敏概率显著升高,过敏表现包含支气管哮喘、全身荨麻疹、重症药疹。日落黄FCF同样具备致敏潜能,过敏体质患者用药前提前告知医师过敏史。
用药后可出现血清肌酐均值上升(临床试验平均升高19μmol/L),用药第10.4周肌酐升高达峰值,停药后肌酐水平可自行回落。肌酐升高由药物抑制肾脏肾小管转运蛋白所致,不代表肾小球滤过功能受损。
临床评估肾功能时,禁止单一依靠血肌酐数值判断,需选用非肌酐依赖型检验手段评价肾脏真实功能。
建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。
参考资料: FDA说明书获批于2025年2月14日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219304