1、钙调神经磷酸酶抑制剂毒性:Noxafil增加环孢菌素或他克莫司的浓度;减少环孢菌素和他克莫司的剂量并经常监测浓度。
2、心律失常和QTc延长:Noxafil已被证明可延长QTc间期并导致TdP病例。对可能致心律失常的患者谨慎使用。不要使用已知延长QTc间期并通过CYP3A4代谢的药物。在开始Noxafil之前校正K +,Mg和Ca。
3、肝毒性:可能发生LFT的升高。在治疗期间发展异常LFT或监测LFT的患者应考虑停药。
4、在中度或重度肾损伤(肌酐清除率<50 mL/min)的患者中应避免使用诺沙平注射,除非对患者的益处/风险评估证明使用诺沙福注射是合理的。
5、咪达唑仑:诺沙非可以延长催眠/镇静作用。监测患者和苯二氮卓受体拮抗剂应该是可用的。
6、长春新碱毒性:唑类抗真菌剂(包括Noxafil)与长春新碱的伴随施用已经与神经毒性和其他严重不良反应相关;储备唑类抗真菌剂,包括Noxafil,用于接受长春花生物碱的患者,包括长春新碱,其没有替代的抗真菌治疗选择。
7、妊娠:根据动物数据,可能导致胎儿伤害。
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