
拉帕替尼的价格因厂家、版本和采购渠道不同而存在较大差异,一个月的费用也有所不同。
拉帕替尼的推荐剂量为1250mg,每日1次,按照一个月30天计算,一个月需要37500mg,一个月大约需要几百美元到几千美元不等。
1、瑞士诺华出口日本版拉帕替尼:规格是250mg×100片/盒,参考价约1159美元/盒。服用该版本的拉帕替尼一月需要150片,需要购买两盒,价格大约是2318美元。
2、印度NATCO版拉帕替尼:规格是250mg×30片/盒,参考价约41美元/盒。服用该版本的拉帕替尼一月需要150片,需要购买5盒,价格大约是205美元。
上述价格仅供参考,任何版本的用药均需在主治医师指导下进行,不可自行购药或换药。
(1)、联合卡培他滨方案:拉帕替尼1250mg(5片)每日一次,连续服用21天;卡培他滨2000mg/m²/日,分两次口服(间隔约12小时),连用14天,停药7天,为一个21天周期。
(2)、联合来曲唑方案:拉帕替尼1500mg(6片)每日一次,持续服用;来曲唑2.5mg每日一次。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
拉帕替尼需在餐前1小时或餐后1小时服用,每日1次,每次服用5片(250mg/片),不可分割每日剂量。
卡培他滨需与食物同服或在餐后30分钟内服用。
若漏服1日剂量,次日不可双倍补服,需按常规剂量继续给药。
(1)、联合卡培他滨方案:腹泻、手足综合征、恶心、皮疹、呕吐、疲劳。
(2)、联合来曲唑方案:腹泻、皮疹、恶心、疲劳。
(1)、左心室射血分数下降:多数发生在治疗前12周内,用药前及治疗期间需定期监测心功能。
(2)、腹泻:是导致停药的最常见原因,半数患者首次腹泻发生在用药6天内,持续约4~5天。需及早识别,给予止泻药及补液支持。
(3)、间质性肺病/肺炎:一旦出现严重肺部症状(持续咳嗽、呼吸困难),需停药。
(4)、QT间期延长:呈浓度依赖性,用药期间需关注心电图及电解质水平。
(5)、严重皮肤反应:包括多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等,需立即停药。
参考资料: FDA说明书更新于2022年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022059