伊布替尼的注意事项

1.出血管理

在考虑手术类型及其伴随的出血风险时，需在手术前及术后至少3至7天的窗口期内，审慎权衡伊布替尼治疗的利弊。

2.预防感染策略

面临机会性感染风险加剧的患者，应根据护理标准制定个性化的预防措施。医生需密切监控患者的体温及感染迹象，并及时采取适当的治疗手段。

3.心脏健康监测

应全面评估患者的心脏病史及当前心功能状态，并持续监测心律异常。若患者出现心悸、眩晕、晕厥、胸痛等症状，或新发呼吸困难及其他心血管问题，需进一步进行心电图、超声心动图等检查。应妥善治疗心律失常及心力衰竭，并依据剂量调整指南，审慎评估伊布替尼继续治疗的风险与收益。

4.血压控制

在伊布替尼治疗期间，患者应定期监测血压，并视情况启动或调整降压药物的使用，同时遵循针对3级及以上高血压的剂量调整指南。

5.血细胞计数监测

在用药期间，应每月进行全血细胞计数检查，以确保及时发现并处理血细胞减少的情况。

6.第二原发恶性肿瘤

非黑色素瘤皮肤癌是第二原发恶性肿瘤中最常见的类型，其发病率高达6%。

7.肿瘤溶解征预防

存在基础风险，如高肿瘤负荷的患者，需进行详尽的风险评估，并采取必要的预防措施。医生应密切关注患者状况，并根据实际情况给予适当治疗。

8.胚胎-胎儿毒性

医生需向孕妇明确伊布替尼对胎儿可能带来的潜在风险。建议具有生育能力的女性在使用伊布替尼期间及停药后至少1个月内，采取可靠的避孕措施。