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阿伐可泮(Avacopan)

全部名称

     阿伐可泮、阿伐可泮胶囊、TAVNEOS、avacopan、タブネオスカプセル

适应人群

     适用于成人ANCA相关性血管炎患者;尚未建立儿童使用的安全性与有效性。[ 详情 ]

  • 规格: 10mg*30粒/盒
  • 厂家: 美国安进
  • 剂型: 胶囊
  • 有效期: 24个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

阿伐可泮的概述

阿伐可泮(Avacopan)是一种创新的补体5a受体(C5aR)拮抗剂。作为辅助治疗药物,它专门用于治疗伴有严重活动的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)等。

阿伐可泮需与包括糖皮质激素在内的标准疗法联合使用,为成年患者提供新的治疗选择。

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阿伐可泮说明书概述

本说明书详细阐述了阿伐可泮(Avacopan)的适应症、用法用量、禁忌症、副作用、等关键信息,旨在为患者和医疗专业人士提供全面、准确的用药指导。

药品称呼

通用名称:阿伐可泮、Avacopan

商品名称:Tavneos

适应靶点

补体5a受体(C5aR)。

适应症和适应人群

适应症

适用于成人严重活动性ANCA相关性血管炎(肉芽肿性多血管炎[GPA]和显微镜下多血管炎[MPA])的辅助治疗,需与标准疗法(包括糖皮质激素)联用。

适应人群

成年患者(18岁及以上)。

规格和性状

规格:10mg*30粒/盒;

性状:10mg胶囊,黄色与浅橙色不透明胶囊,标注“CCX168”黑色字体。

主要成分

活性成分:阿伐可泮

用法用量

推荐剂量

30mg(3粒10mg胶囊)每日两次,随餐服用。

注意事项

胶囊需整粒吞服,不可咀嚼、压碎或打开。

漏服时无需补服,按原计划时间服用下一剂。

剂量调整

与强效CYP3A4抑制剂联用时,减量至30mg每日一次。

避免与强效/中效CYP3A4诱导剂联用。

不良反应

常见不良反应(≥5%)

恶心(23.5%)、头痛(20.5%)、高血压(18.1%)、腹泻(15.1%)、呕吐(15.1%)、皮疹(11.4%)、疲劳(10.2%)、上腹痛(6.6%)、头晕(6.6%)、血肌酐升高(6.0%)、感觉异常(5.4%)。

严重不良反应

肝毒性(转氨酶升高、胆汁淤积)。

血管性水肿(需立即停药并就医)。

HBV再激活(需筛查并监测乙肝标志物)。

严重感染(如肺炎、尿路感染)。

注意事项

肝毒性:治疗前及治疗期间定期监测肝功能(ALT/AST、碱性磷酸酶、总胆红素),出现异常需暂停或停药。

超敏反应:如发生血管性水肿,立即停药并急救。

HBV再激活:治疗前筛查HBsAg和抗-HBc,阳性患者需抗病毒治疗并密切监测。

感染风险:避免用于活动性感染患者,治疗中警惕新发感染。

特殊人群用药

【孕妇】动物研究未发现胎儿器官发育异常,但兔中出现流产风险。缺乏人类研究,应仅在获益明确大于风险时使用。

【哺乳期女性】动物实验表明药物可进入乳汁,可能影响婴儿,应权衡后决定是否暂停哺乳或停药。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。

【儿童使用】安全性与疗效尚未建立,不推荐使用。

【老年人使用】研究中65岁以上患者未观察到与年轻人存在疗效或安全性显著差异。

【肾功能损害】轻度至重度肾损无需调整剂量。尚未研究透析患者。

【肝功能损害】轻中度肝损(Child-PughA/B):无需调整剂量;重度肝损(Child-PughC):未研究,建议避免使用。

禁忌症

对阿伐可泮或其辅料有严重超敏反应史的患者禁用。

药物相互作用

1.CYP3A4酶诱导剂(如利福平)

明显降低本品暴露,禁忌合用。

2.CYP3A4酶抑制剂(如伊曲康唑)

增加本品血药浓度,应减至每日30mg。

3.CYP3A4底物药物(如辛伐他汀)

TAVNEOS可升高其血药浓度,应考虑降低剂量,如辛伐他汀每日不超10mg。

药物过量

尚不明确。如发生过量,需对症支持治疗。

药代动力学

吸收:随餐服用时AUC增加72%,达峰时间延迟至6小时。

分布:血浆蛋白结合率>99.9%,表观分布容积345L。

代谢:主要经CYP3A4代谢为活性代谢物M1。

消除:半衰期约97.6小时,77%经粪便排泄,10%经尿排泄。

贮存方法

室温保存(20-25℃),允许在(15-30℃)内短暂波动。

生产厂家

美国安进

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=214487

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