阿伐可泮(Avacopan)怎么购买

阿伐可泮(Avacopan)已经在国内上市，可以直接在国内医院或者是药店购买到。

阿伐可泮(Avacopan)怎么购买

阿伐可泮目前已在中国正式上市，患者可以前往具备相应诊疗资质的大型综合医院或专科医院，经专科医生全面评估并确诊后，由医生开具处方。凭处方在医院内部的药房（通常为住院药房或指定门诊药房）付费取药。部分医院可能与院外特定药店合作，医生会指导具体的取药地点。

截至目前，阿伐可泮尚未纳入国家医保目录，购药费用需患者自付，具体价格请以医院药房为准。

阿伐可泮(Avacopan)的药物相互作用

阿伐可泮主要通过肝脏酶CYP3A4代谢，因此与影响该酶的药物联用时需特别注意剂量调整。

1、必须避免联用的药物

强效或中效CYP3A4诱导剂：如利福平、利福喷丁、卡马西平、苯妥英钠、圣约翰草等。这类药物会显著降低阿伐可泮的血药浓度，导致疗效丧失，应避免同时使用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、需要调整剂量的联用情况

强效CYP3A4抑制剂：如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、克拉霉素等。联用时会使阿伐可泮血药浓度升高，增加副作用风险。此时，阿伐可泮的剂量应从30mg每日两次减少至30mg每日一次。

3、需要谨慎联用并可能调整剂量的药物

CYP3A4底物：阿伐可泮本身会中度抑制CYP3A4，从而升高某些通过此酶代谢的药物的浓度。

与辛伐他汀联用时，辛伐他汀的日剂量应限制在10mg（或对于曾长期耐受80mg剂量的患者，限20mg）。

其他常见底物包括某些钙通道阻滞剂、镇静催眠药等。联用前应咨询医生或药师，评估是否需要减少合用药物的剂量。

4、无明显相互作用的药物

根据说明书，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）预计不会对阿伐可泮的暴露量产生具有临床意义的影响。

阿伐可泮(Avacopan)的副作用

1、常见副作用（发生率≥5%）

在临床试验中，相较于泼尼松对照组，阿伐可泮组更常报告（≥5%）的副作用包括：

(1)、消化系统：恶心（23.5%）、腹泻（15.1%）、呕吐（15.1%）、上腹痛（6.6%）。

(2)、神经系统：头痛（20.5%）、头晕（6.6%）、感觉异常（5.4%）。

(3)、其他：高血压（18.1%）、皮疹（11.4%）、疲劳（10.2%）、血肌酐升高（6.0%）。

这些反应大多为轻至中度，可随身体适应或对症处理而缓解。

2、需要警惕的严重副作用

(1)、肝毒性：可能引起转氨酶显著升高甚至严重肝损伤。用药期间需定期监测肝功能，若出现黄疸、尿色加深、右上腹疼痛等症状，应立即就医。

(2)、严重过敏反应：可能引发血管性水肿（如面部、唇、舌、喉部肿胀，呼吸困难），一旦发生需立即停药并紧急就医。

(3)、严重感染：包括肺炎、尿路感染等，因药物影响免疫系统。治疗期间需注意个人防护，出现发热、咳嗽、尿痛等感染迹象应及时告知医生。

(4)、乙肝病毒再激活：既往乙肝感染者风险增高。用药前必须进行乙肝筛查，并在治疗中监测。