菲达替尼(fedratinib)的服药指南

1.必需的联合给药

所有患者在开始菲达替尼治疗前及治疗期间，应每日口服硫胺素100mg以预防维生素B1缺乏，并根据临床需要监测血清硫胺素水平。

2.推荐剂量

推荐剂量为400 mg，每日一次，可与食物同服或空腹服用。高脂饮食可减轻恶心呕吐。

起始前应评估血小板(≥50×10^9/L)及硫胺素水平;硫胺素不足者先补充，再开始菲达替尼。

既往接受卢克索替尼(ruxolitinib)者，应参照其说明书进行缓慢减停后再启动菲达替尼。

如漏服，当日不补，次日按常规时间继续服用。

3.安全性监测

开始治疗前、周期性及临床必要时行下列检查：

• 血清硫胺素(维生素B1)水平

• 全血细胞计数含血小板

• 肾功能(肌酐、BUN)

• 肝功能全套(ALT、AST、胆红素)

• 血清淀粉酶、脂肪酶

4.合用强CYP3A4抑制剂时的剂量调整

若与强CYP3A4抑制剂合用，将菲达替尼剂量减至200mgQD。

停用抑制剂后前2周增至300mgQD，耐受良好后再增至400mgQD。

5.严重肾功能损害患者的剂量调整

肾清除率(CLcr15-29mL/min)者将剂量减至200mgQD。