​帕克替尼(Pacritinib)的服药指南

1.推荐剂量

200mg口服，每日两次，餐前或餐后服用均可。

整粒吞服胶囊，不得打开、咀嚼或压碎。

若转换自其他激酶抑制剂，需根据原药物说明书逐步减量或停药。

2.安全性监测

用药前及治疗期间需监测：

全血细胞计数(含白细胞分类和血小板计数)、凝血功能(PT、PTT、TT、INR)、基线心电图(ECG)。

3.漏服处理

跳过漏服剂量，按原计划时间服用下一剂，禁止补服双倍剂量。

4.手术前停药

择期手术或有创操作前停药7天(出血风险)，止血确认后方可重启。

5.不良反应剂量调整

腹泻管理

新发腹泻：启用止泻药，加强补液。

≥3级腹泻(每日排便增加≥7次/需住院)：暂停给药至恢复≤1级，重启原剂量；若复发，暂停给药至恢复后剂量减半，并需联用止泻药。

血小板减少管理

临床显著血小板减少持续>7天：暂停给药，恢复后剂量减半；若复发，再次减半剂量。

出血管理

中度出血(需干预)：暂停至出血停止，重启原剂量；复发则减半剂量。

重度出血(需输血/手术/住院)：暂停至出血停止，重启剂量减半；复发则永久停药。

危及生命的出血：永久停药。

QT间期延长管理

QTc>500msec或较基线增加>60msec：暂停给药；

若1周内恢复至≤480msec/基线：重启原剂量；

超过1周恢复：重启时减量。

剂量阶梯：200mg每日两次(起始)→100mg每日两次(首次减量)→100mg每日一次(二次减量)。无法耐受100mg/日者永久停药。